(一)共同性水平斜视水平直肌后徙术采用双侧对称手术(如先天性内斜视作双眼内直肌后徙术)或单眼一退一截手术(如部分调节性内斜视作内直肌后徙联合同侧外直肌截除术)。(二)非共同性水平斜视1.脑神经麻痹展神经麻痹所致内斜视...[继续阅读]
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(一)共同性水平斜视水平直肌后徙术采用双侧对称手术(如先天性内斜视作双眼内直肌后徙术)或单眼一退一截手术(如部分调节性内斜视作内直肌后徙联合同侧外直肌截除术)。(二)非共同性水平斜视1.脑神经麻痹展神经麻痹所致内斜视...[继续阅读]
1.作一角巩膜缘结膜切口。2.将需后徙的眼外肌勾出并分离。3.距附着点后1mm处置6-0薇乔连续缝线。上述步骤详见第二章斜视常用手术技术。4.Castroviejo眼用规测量角巩膜缘至附着点距离。5.沿斜视钩将缝线游离端用拇指拉紧,使缝线远...[继续阅读]
1.作一穹隆结膜切口。2.将需后徙的眼外肌勾出并分离。3.距附着点后1mm处置6-0薇乔连续缝线。4.剪断肌肉,用一对锁定镊夹住附着点固定眼球。5.由于穹隆结膜切口暴露巩膜较为困难,部分术者主张采用非固定悬吊缝线术,然而,固定悬吊...[继续阅读]
肌肉缝线距离附着点过近或过远距附着点过近,断离肌肉时易剪断缝线;距附着点过远,后徙作用减弱。测量错误自肌肉附着点处测量,因附着点烧灼后向前移位,后徙作用减弱。自角巩膜缘测量时未垂直于角巩膜缘,而呈倾斜状态,同样可...[继续阅读]
通过剪除部分肌肉,再将肌肉重新缝合于原附着点使肌肉作用加强我们很谨慎使用“加强”一词,因为部分学者认为截除术的效果主要来自于“缰绳”作用,而并非源自肌肉长度变化引起的肌肉长度-张力曲线的改变。...[继续阅读]
(一)共同性水平斜视直肌截除合并同侧拮抗肌后徙术(如部分调节性内斜视采用单侧外直肌截除合并同侧内直肌后徙)如果最大量的双眼直肌后徙术都不足以矫正内斜视或外斜视,则可考虑行双眼直肌截除术尽管部分学者担心单眼一退一...[继续阅读]
直肌截除术可以采用角巩膜缘结膜切口或穹隆结膜切口,可以采用间断缝合或连续缝合术。1.作一角巩膜缘结膜切口或穹隆结膜切口。2.将需截除的眼外肌勾出并分离。上述步骤详见第二章斜视常规手术技巧。3.将一Moorfields斜视钩勾住...[继续阅读]