鼻部局限性外伤所致的出血,经过骨折复位、鼻腔填塞,多能一次性治愈,不留后患。但有时颅脑闭合性外伤引起的迁延性鼻出血,一种反复的大出血,如处理不当,往往可造成大出血急性死亡。病程经过例1,男性24岁,因斗殴于1988年1月被他...[继续阅读]
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鼻部局限性外伤所致的出血,经过骨折复位、鼻腔填塞,多能一次性治愈,不留后患。但有时颅脑闭合性外伤引起的迁延性鼻出血,一种反复的大出血,如处理不当,往往可造成大出血急性死亡。病程经过例1,男性24岁,因斗殴于1988年1月被他...[继续阅读]
病程经过一位49岁男性病人患双侧慢性筛上颌窦炎,于1956年10月来门诊进行上颌窦穿刺冲洗术,过去曾进行六次穿刺,每次均能冲洗出多量黄色脓液。这次穿刺术中冲洗略有阻力,当注入少许空气试验是否通畅时,不幸病人立即听到颈部有...[继续阅读]
临床上单独的三叉神经痛比舌咽神经痛多见,一般服卡马西平多能奏效。如发作频繁,用药无效者方可考虑采用手术治疗。目前常用的手术方法是神经感觉根切断或进行显微血管减压术。特别是神经感觉根切断术后疼痛是肯定会消失的...[继续阅读]
面对疑难或危急病人,医生除应具有高度同情心和责任感外,尚需认真分析病情,敢冒风险,找出症结,对症施治,方能获得药到病除、起死回生的良好效果。患儿,男,13岁,1968年12月14日入院。此前,患儿曾因咳嗽、发热,逐渐出现呼吸困难而...[继续阅读]
病人,男,38岁,农村干部。1968年3月11日夜晚外出走访时不慎跌倒在一竹篱笆旁,鼻根部左侧刺伤,有一创口出血,左鼻腔亦有少量出血,经压迫后血止。翌日在当地卫生院清创缝合及采用抗感染治疗一周后,伤口愈合。半个月后鼻根左侧原伤...[继续阅读]
患儿,男,6岁,1971年11月1日入院。1周前因发热、转颈受限,4天来左耳后肿起,伴发呼吸困难,曾以“化脓性腮腺炎”及“咽后脓肿”先后在本市两家医院住院;终经会诊及咽后穿刺排除上述诊断后转来我院。详询病史:患儿随父母生活在湖...[继续阅读]
患者,女,24岁,1973年6月12日入院。4天前躺在床上用缝衣针挑牙时,边挑边恍惚入睡,因而失手,醒来时发现针已坠入口咽内,用手指触摸挖取未触到缝针,当时无明显不适感,进食正常。1天来感到咽部疼痛,吞咽时加重,妨碍进食。患者身体健...[继续阅读]
患者,男,38岁,1960年4月3日由亲属陪同来我科急诊。据亲属述诉,患者因精神失常,自己用砖块将一长18cm、直径约0.5cm的铁钉由右侧外耳门钉入颅内,随即昏倒在地约1小时,经亲属发现后立即送来急诊。检查发现患者意识模糊,能回答简单词...[继续阅读]
患儿,男,2个月,1977年10月26日急诊入院。家长述诉:患儿出现呼吸困难2天,有时面色青紫。昨日曾行胸部X线拍片,以“肺炎”住入某医院,今晨呼吸困难加重,即行气管内插管给氧,因病情无缓解而转来我院。患儿父母均健康,足月顺产。出...[继续阅读]
一、什么是“循证医学”?“循证医学(evidence-basedmedicine)”的要义就是“拿证据来”;就是说,一切医疗行为都要以无可辩驳的临床事实为依据,而不是靠经验或推论来指导工作。衡量临床行为是否合理或可靠,有不同的验证方法。循证医...[继续阅读]