扫描平面平行于外耳道上缘至眶下缘之间的连线,层厚3.0mm,连续扫描。扫描过程中嘱咐患者向前凝视,以保持眼球固定。如病变微小,可用1.0～1.5mm薄层扫描。根据临床需要再决定行增强扫描或冠状位扫描,病人仰卧或俯卧,扫描层面大致...[继续阅读]

    (图1-1)眶中层面可以清晰显示眼球和视神经,眼环呈均匀浓白环,玻璃体均匀灰白,浓白的晶状体将眼球分为前房和后房两部分。视神经向后入视神经管,上下眼静脉、眼动脉以及三叉神经眼支、动眼神经有时于视神经周围显示。内、外...[继续阅读]

    (图1-2)A:通过眼球层面上直肌、下直肌、内直肌及外直肌分列于眼球四周,上直肌上方为与之平行走行的提上睑肌、下斜肌走行于下直肌内侧,泪腺位于外直肌外上方泪腺窝内。B-C:通过眼球后层面视神经位于肌锥内的上内方,近上直肌和...[继续阅读]

    (图1-3))男,25岁。眼外伤2小时。CT平扫A-B:两侧眼球内及左眼球后壁处多个小球状均匀高密度异物影,边缘光滑,有金属伪影,CT值1322Hu。图1-3A图1-3B图1-3球内金属异物(图1-4)男,34岁。左眼外伤30分钟。CT平扫左眼球后壁见一小圆形均匀高密度...[继续阅读]

    (图1-5)女,60岁。右眼外伤后失明10余年。CT平扫A-B:右眼球略增大,右侧晶状体脱落至眼球后壁,左眼晶状体位置未见异常。图1-4球内金属异物图1-5A图1-5B图1-5晶状体脱落...[继续阅读]

    脉络膜黑色素瘤为恶性肿瘤,常见成年人。肿瘤可穿过眼环,在球后形成肿块,早期可出现远隔转移。CT征象:肿瘤密度较高,如穿透眼环可形成特征性蘑菇样改变。肿块少见钙化,中等强化。鉴别诊断:(1)脉络膜血管瘤:平扫密度较低,增强明...[继续阅读]

    视网膜母细胞瘤是2岁以内小儿常见的眼球内恶性肿瘤,30%双眼发病,常有家族史,呈常染色体显性遗传。临床典型症状有眼内反光异常,白色瞳孔“猫眼”征。CT征象:(1)眼球内壁高密度肿块,边缘清晰。(2)常见钙化(高达95%以上)(3)肿块轻度...[继续阅读]

    视神经胶质瘤,常见5岁以下儿童。起源于视神经胶质细胞,生长缓慢,偏良性。成人恶性度较高。儿童双侧发病者,为系统性、家族性神经纤维瘤。CT征象:(1)视神经增粗,呈梭形、椭圆形或蚯蚓状扭曲。(2)肿瘤呈等密度,可有囊变,少见钙化...[继续阅读]

    (图1-12)女,25岁。右眼视力减退6个月。CT平扫A-B:右眼球后肌锥内见一椭圆形略高密度肿块,长轴与视神经走行一致,其边缘清晰,内部及边缘见高密度斑状、壳状钙化。诊断要点:病情发展缓慢,视力下降不明显,视神经多不受累或增粗,若出...[继续阅读]

    眶皮样囊肿是先天性病变,占眶内病变1%～2%,常见眶外上方。囊内含皮脂腺、汗腺、毛囊等。CT表现脂类负值为其特征性改变。(图1-13)男,21岁。左侧眉弓外下眶缘部肿物6个月。CT平扫A:左眶外缘见一2.2cm×1.1cm大小椭圆形低密度影,外壁光...[继续阅读]