...[继续阅读]

    在接下来的几年内,床旁心脏超声技术可以有许多新的方向。随着三维心脏超声技术的应用推广和费用降低,不难想象,射血分数的计算可以更精确。仪器自动评估整体心功能技术甚至可能成为标准。容量状态评估和中心静脉压估计,同...[继续阅读]

    1.Cheitlin MD, Alpert JS, Armstrong WF, et al. ACC/AHA guidelines for the clinical application of echocardiography. Circulation 1997; 95:1686-744.2.Otto CM.Echocardiographic evaluation of left and right ventricular systolic function. In Otto CM (ed.), Tex...[继续阅读]

    异位妊娠(EP)在美国是产妇死亡的主要原因,估计有8%的孕妇因各种原因就诊于急诊科。事实上,异位妊娠的发病率从1980年开始逐年上升。因此,急诊就诊的育龄期妇女,如果有腹痛、阴道流血、晕厥或近乎晕厥发作,都需要进行异位妊娠...[继续阅读]

    对于孕早期超声检查,是否有宫内妊娠是其重点问题:1.是否有宫内卵黄囊、胎芽或胎心搏动?2.如果宫内妊娠以外的其他情况(包括宫内孕囊),需要进一步检查和会诊。此外,育龄女性患者出现非创伤性腹痛伴休克,需要进行FAST检查,以评估...[继续阅读]

    描述早期妊娠时所使用的术语比较混乱,而对急诊科医师来说,准确描述其发现相当重要。沟通不良可能会导致情绪沮丧和不安全的猜测。下面罗列了早期妊娠常用的术语:●　自然流产和流产——同义词,是指怀孕初期,怀孕产物(POC)自...[继续阅读]

    另一个混乱有争论的领域,是血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平与超声结果的相关性。对急诊科医师来说最重要的一条定律是,不能根据HCG水平来排除异位妊娠。异位妊娠时的HCG水平被定为低于30 IU/ml,甚至常低于1 000 IU/ml。因此,无论孕...[继续阅读]

    有几个解剖关系可以帮助指导女性骨盆(图4.1)的超声评估。膀胱通常位于子宫的前面,如果膀胱排空,前倾的子宫可以折叠覆盖于排空的膀胱上。卵巢通常位于输卵管的末端,髂血管的前内侧(图4.2)。如果膀胱充盈,那么它是经腹超声检查...[继续阅读]

    孕早期超声检查有两种方法:经腹和经阴道。通常情况下,对膀胱充盈的患者首选经腹检查。如果经腹检查不能诊断宫内妊娠,那么患者可以在经阴道检查之前排空膀胱。对胎龄不清的患者,先进行腹部检查更重要。有时孕中期胎儿可以...[继续阅读]

    经腹视图的问题无法看到子宫?●　尝试向左侧或右侧滑动探头。有时子宫不在中线位置。●　调整(增加)深度。如果深度太浅的话,子宫和子宫直肠陷凹会看不见。弄不清楚子宫和膀胱的位置?●　大多数妇女的子宫是前倾位。因此...[继续阅读]