一、急性胃内容物吸入性化学性肺炎急性大量的胃内容物吸入常是致命的。吸入的胃内容物数量和酸度决定肺损伤的程度,其中胃液的pH值更为重要。当pH<1.5时,可引起广泛的细支气管上皮脱屑,细支气管和出血性肺炎,肺水肿及ARDS。...[继续阅读]
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一、急性胃内容物吸入性化学性肺炎急性大量的胃内容物吸入常是致命的。吸入的胃内容物数量和酸度决定肺损伤的程度,其中胃液的pH值更为重要。当pH<1.5时,可引起广泛的细支气管上皮脱屑,细支气管和出血性肺炎,肺水肿及ARDS。...[继续阅读]
烟雾吸入性损伤是指吸入烟火引起的高温气雾及不完全燃烧的产物所造成的肺及全身性损害。烟雾造成损伤的成分主要有热力、颗粒物质和有害气体,如CO、氯化氢。据统计约1/3因烧伤住院治疗的病人有吸入性损伤。因吸入烟雾引起...[继续阅读]
吸入性化脓性肺炎是指吸了含有大量细菌的咽部分泌物引起的肺部感染。正常情况下呼吸道灵敏有效的咳嗽反射,可以防止误吸。但在熟睡、酒醉、麻醉后,或神志恍惚、昏迷等情况下,上述保护机制即被消弱或丧失而致病。一、诊断...[继续阅读]
肺栓塞(pulmonaryembolism)是指各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,发生肺出血或坏死者称为肺梗死(pulmonaryinfarction)。肺栓塞的栓子来源可以是骨折时的脂肪栓塞,分娩时的羊水栓塞或静脉穿刺时的空气...[继续阅读]
哮喘持续状态指哮喘发作持续12~24小时不能缓解的病人。但近年来发现有些病人哮喘发作非常突然,几小时内即发展为致命性呼衰。故有人主张称这两种情况为危重症哮喘或者致死性哮喘。一、诊断(一)临床表现1.症状患者呈极度呼...[继续阅读]
呼吸衰竭为由于疾病导致肺脏通气和(或)换气功能发生障碍,使PaO2和PlaCO2偏离正常达一定程度。多数学者接受的定义即血气诊断标准是海平面,静息状态,吸空气情况下,PaO2小于60mmHg和(或)PaCO2大于50mmHg即为呼衰。根据发病机制分为换气...[继续阅读]
张力性气胸的胸膜裂口呈活辨性,吸气时空气进入,呼吸时裂口关闭,气体不能排出,胸膜腔是正压。各种导致自发性气胸的病因,均可发生张力性气胸。如;肺大疱、肺气肿破裂、肺结核病灶或空洞侵破胸膜、肺结核导致肺气肿和肺大疱...[继续阅读]
上消化道出血是指十二指肠Treitz韧带以上部位的消化道出血,数小时内失血量大于1000mL或循环血量的20%。常导致周围循环的衰竭。急性上消化道出血的原因很多,主要有炎症、机械、血管、肿瘤等因素引起,其中以消化性溃疡为最常见...[继续阅读]
栓子进入肠系膜上动脉发生栓塞,导致肠壁肌肉功能障碍、缺血、坏死。临床上酷似绞窄性肠梗阻,若处理不及时多导致病人死亡。本病栓子大多为心源性,常见于风心病、冠心病和心梗时的附壁血栓、亚急性心内膜炎和人工瓣膜上的...[继续阅读]
肠系膜上动脉血栓形成是指该动脉在本身病变基础上,在一定诱因下形成血栓。约占急性肠系膜血管缺血的50%,预后恶劣。本病多发生在动脉硬化已形成闭塞或狭窄的病例,少见于由主动脉瘤、血栓闭塞性脉管炎、结节性动脉周围炎、...[继续阅读]