第一章 高热

    当体温超过39℃时称为高热(hyperpyrexia)。急性高热大多是由于感染性疾病,如呼吸道、泌尿道、消化道等系统的感染,或急性传染病等引起。少数是由非感染性疾病,如结缔组织病、血液病、恶性肿瘤、中暑、药物热、甲亢危象、癫&#x......查看详细>>

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第二章 流行性出血热

    流行性出血热(EHF)是病毒引起的自然疫源性疾病。鼠为主要的传染源。临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害等为特征。广泛流行于亚、欧等许多国家,我国为重疫区。一、临床表现潜伏期4～46天,一般为7～14天,以2周多见。典型病......查看详细>>

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第三章 狂犬病

    狂犬病又称为恐水症,是由狂犬病毒所致的累及中枢神经系统的急性传染病,危害严重,人畜共患。多见于狗、猫、狼及蝙蝠等食肉动物,人多因狂犬病动物咬伤后而感染。主要临床表现为极度兴奋不安,恐水怕风,咽肌痉挛,终因进行性瘫......查看详细>>

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第四章 心绞痛

    一、概述心绞痛是由于冠状动脉供血不足致心肌急剧的、暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征。其最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。也可见于肥厚性心肌病、高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄和冠状动脉炎等疾病。本病多见于40岁以......查看详细>>

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附录1 急性心肌梗死溶栓疗法参考方案

    一、原则应在急性心肌梗死发病后,争分夺秒,尽力缩短患者入院至开始溶栓的时间,目的是使梗死相关血管得到早期、充分、持续再开通。二、选择对象的条件(1)持续性胸痛≥半小时,含服硝酸甘油症状不缓解。(2)相邻两个或更多导联......查看详细>>

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附录2 急性心梗诊断和治疗指南(部分)

    一、急诊科对疑诊AMI患者的诊断程序(一)目标急诊科对疑诊AMI的患者应争取在10分钟内完成临床检查,描记18导联心电图(常规12导联加V7～V9、V3R～V5R)并进行分析,对有适应证的患者在就诊后30分钟内开始溶栓治疗或90分钟内开始直接急诊......查看详细>>

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第六章 心律失常

    心律失常是指因心脏的激动发生或激动的传导异常所致的心律或形的改变,任何器质性心脏病如冠心病、心肌病、风湿性心脏病均可引起心律失常。心律失常有较多类型,可以是单纯一种类型、也可以是两种以上的类型共存,按病理生......查看详细>>

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第七章 急性左心衰竭

    急性左心衰竭是指在短时间内左心排血量骤减而引起的临床综合征,可表现为晕厥、急性肺水肿,严重者可致心源性休克。急性左心衰竭时,心血管系统的血流动力学改变包括:①左室顺应性降低,左室舒张终末压(VEDP)升高(单纯二尖瓣狭......查看详细>>

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第八章 病毒性心肌炎

    各种病毒感染引起的心肌炎症,称为病毒性心肌炎,最常见的为引起上呼吸道和肠道感染的微小核糖核酸病毒,其中主要包括柯萨奇、埃可、流感、脊髓灰质炎病毒等,腺病毒、乙脑病毒、肝炎病毒等也可引起。病毒可直接或间接通过其......查看详细>>

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第九章 急性风湿性心肌炎

    急性风湿性心肌炎是急性风湿热主要病症之一,属于风湿性全心炎的一部分,常与心内膜炎或心包炎同时发生。病因是甲型溶血性链球菌感染后对心肌的变态反应性所致。临床病变可表现为:局灶性间质性心肌炎、弥漫性间质性心肌炎......查看详细>>

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