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临床危重病监护治疗手册 共有 710 个词条内容

一、正常体温及其生理变异

    正常体温大致为36.5~37℃之间,一般于每日清晨4~9时体温最低,日间逐渐升高,至夜间6~10时达最高峰,然后又重新下降。在生理情况下,由于小儿代谢率较低,其体温可较成年人稍高,老年人代谢率较低,其体温较青年人稍低;...[继续阅读]

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二、诊断

    1.完整病史正确的了解病史,是疾病诊断重要的线索。在了解病史时,必须避免暗示,切忌主观。应了解发热的时间、地区、起病的缓急、热度的高低、持续或间歇、有无畏寒、寒战或出汗和有无足以引起发热的因素。尤其对不明原...[继续阅读]

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三、实验室检查

    1.血象(1)白细胞计数增多:多数是由于中性粒细胞增多,甚至出现核左移,即幼稚白细胞,常见化脓性球菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎双球菌等和某些杆菌如绿脓杆菌、白喉杆菌所致的急性全身性或局部的感染,甚...[继续阅读]

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四、特殊检查

    1.影像学检查对于确定肺炎等急性呼吸系统疾病的诊断有重要意义;对于长期发热病人,可排除肺结核、肺部其他感染或纵隔肿瘤;在行胸部X线透视时,通过观察膈肌形态及运动情况,有助于肝脓肿或膈下脓肿的诊断;胃肠道钡餐...[继续阅读]

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五、鉴别诊断

    鉴于临床上常见的诸如隐性结核、少数肿瘤、某些传染性疾病或感染性疾病的早期症状等,往往以先出现发热为诊断线索。1.发热伴昏迷或神经症状可提示严重败血症、中毒性肺炎、脑型疟疾、暴发型细菌痢疾、糖尿病高渗昏迷、糖...[继续阅读]

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六、对症处理

    1.物理降温一般采用冷毛巾湿敷额部,每10~15min更换1次,或将冰袋置于额、枕后、颈、腋和腹股沟等大血管处降温。也可用50%~75%乙醇盐水擦浴,常适用于儿童和体质较弱者或高龄者。对于高温中暑或超高热(>40℃),亦可采...[继续阅读]

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一、发热反应

    发热反应是输液反应中最常见的反应。主要是药液中含有致热原,这些杂质和致热原质超出了人体所能耐受的范围。1.临床表现分三期(1)寒战期:在输液过程中,突然发冷、寒战、面色苍白、四肢冰冷、烦躁不安等。发生于输液...[继续阅读]

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二、过敏反应

    过敏反应与输葡萄糖、生理盐水等液体本身无关。输液如为水解蛋白,右旋醣酐注射液可能由于原料含有异性蛋白,以及输液中加入其他致敏药物(如青霉素等抗生素、普鲁卡因、磺胺等)引起过敏反应。1.症状过敏反应有轻度和重...[继续阅读]

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三、细菌污染反应

    输液由于灭菌不彻底或液体瓶盖松动,以及运输中受外力作用而出现小的裂缝等,使药物被细菌或真菌污染并迅速生长繁殖,产生大量类毒素,输液前又没有发现,输入患者体内而引起严重的急性细菌感染反应,该反应为输液反应...[继续阅读]

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四、急性肺水肿

    往往由于输液过多或过快所致,特别是心脏代偿功能不全或老年病人、小儿、胸外伤、心衰和肺炎病人更易产生。此时循环血容量增大,心脏负担过重或损害增加,导致心衰和肺水肿。1.症状病人突然胸闷,严重者有阵发性呼吸困难...[继续阅读]

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