【病因】1.阵发性室性心动过速可见于无器质性心脏病者。2.多数室性心动过速发生于器质性心脏病患者,包括冠心病(尤其是急性心肌梗死)、心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜疾病等。其他原因包括代谢障碍、药物中毒、QT间...[继续阅读]
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【病因】1.阵发性室性心动过速可见于无器质性心脏病者。2.多数室性心动过速发生于器质性心脏病患者,包括冠心病(尤其是急性心肌梗死)、心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜疾病等。其他原因包括代谢障碍、药物中毒、QT间...[继续阅读]
【病因】1.阵发性心房扑动可发生于无器质性心脏病者。2.持续性心房扑动则通常伴随已有心脏病者,病因包括风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病等。肺栓塞、充血性心力衰竭、二或三尖瓣狭窄与反流导致心脏扩大,亦...[继续阅读]
【病因】1.在无器质性心脏疾病,以人群为基础的研究中,特发性心房颤动发生率为2.7%~11.5%。2.心房颤动常见于器质性心脏病,如冠心病、高血压、心脏瓣膜疾病。在急性心肌梗死中其发生率为7%~16%;在风湿性心脏病中,二尖瓣狭窄者房...[继续阅读]
【病因】常见于缺血性心脏病。其他原因有抗心律失常药物,特别是可引起QT延长与尖端扭转的药物、严重缺血、缺氧、预激综合征合并房颤与极快心室率、电击损伤等。【临床表现】1.症状 意识丧失、抽搐、呼吸停顿,甚至死亡。...[继续阅读]
【病因】见心室扑动。【临床表现】见心室扑动。【心电图表现】1.QRS-ST-T波群完全消失,代之以基线不规则的波动(颤动波)。2.心室颤动的快慢不规则,振幅大小不一,频率为150~500bpm,参见图1-8-7。图1-8-7 心室颤动【鉴别诊断】主要与...[继续阅读]
由于房室之间存在一些附加传导途径,致使室上性激动过早地传到心室,使该部分心室预先激动而形成的心电图改变,称为预激综合征。因为是由Wolf、Parkinson、White三氏首先报道这一现象,故又称W-P-W综合征。【病因】1.大规模人群统计...[继续阅读]
多种原因引起窦房结自律性细胞不能正常发放冲动或心脏传导系统不能将冲动下传激动心室,引起不合适的缓慢性心律,此时窦房结以下的潜在具有自律性的细胞便形成低位起搏点并自动地发放冲动激动心脏,产生逸搏或逸搏心律,此临...[继续阅读]
心脏传导阻滞是由解剖或其他各种原因引起窦性冲动不能沿房室传导系统或心室内传导系统正常下传兴奋心室,表现为传导减慢或完全中断而出现程度不同的房室或心室内传导阻滞,可为暂时或永久性,常伴有交界性或室性逸搏心律。...[继续阅读]
1. VVI起搏心电图(图1-12-1) 右心室起搏心电图,每个起搏信号S1后跟随一个QRS波,QRS波呈左束支传导阻滞图形,起搏器以低限频率按心率需要发放起搏脉冲(VP),起搏脉冲同时受自身心律的抑制(VS)。图1-12-1 VVI起搏心电图注:1、2、4、7个...[继续阅读]
(一) DDD双腔起搏心电图因自主心率、PR的不同,设定起搏下限频率、感知A-V和起搏A-V的不同,DDD起搏心电图可有4种起搏模式心电图(图1-12-3)。图1-12-3 DDD双腔起搏心电图注: A. 房室顺序起搏(AP-VP): S1后跟随P波,S2后跟随QRS波,S1-S...[继续阅读]