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 病历书写有严格的规范和要求,每个医师必须遵循。(1)病历书写内容应客观、真实、准确、及时、完整、重点突出、层次分明;表述准确,语句简练、通顺;书写工整、清楚;标点符号运用正确;书写不超过格线;在书写过程中,若出现错字、 (共 1310 字) [阅读本文] >>