20世纪60年代,美国Winter博士首次证实了湿性环境更加有利于伤口愈合,提出了湿性愈合理论。此后不断有研究发现,适度湿润、微酸、接近伤口的环境是理想的愈合环境,提出了湿性治疗的概念。在伤口湿润愈合环境理论指导下,运用敷...[继续阅读]

    1.受伤后,肢体疼痛感明显,大多数患者不愿意活动。据文献报道,适当的活动有利于伤口愈合。2.建议下肢伤口患者,可以主动活动下肢抬高运动,每日4次,每次10分钟(注意:要避免有张力的活动!)。抬高患肢,坐位时也要采取此种姿势(动脉...[继续阅读]

    总原则:新鲜、营养丰富、种类多、量适度,避免辛辣刺激食物。1.普通伤口患者:每日食谱(50～60kg体重者为例)。早餐:牛奶300ml,煮鸡蛋1个,主食50～100g,蔬菜2个品种200～250g。中餐:鱼或虾(鲜活的)50g,瘦肉50g,主食50～100g,蔬菜2个品种200～...[继续阅读]

    (一)伤口评估目的1.评估伤口部位、大小、深度及邻近组织的受损情况,以判断伤口的严重程度及其预后。2.分析伤口愈合中的有利因素和不利因素,在制定和实施伤口护理计划中,注意消除和避免不利因素的影响。3.为确定伤口护理目标...[继续阅读]

    (一)伤口局部处理流程图(图1-14)(二)各类伤口处理1.急性伤口的处理:急性伤口突然发生,愈合较快,如手术伤口、创伤性伤口、烫伤伤口。图1-14伤口局部处理流程(1)手术伤口:无菌的手术切口不做常规清洗,更换敷料只是为了预防感染,尽...[继续阅读]

    (一)疼痛管理目标1.对疼痛和应激反应之间的关系进行评估。2.将应激反应作为换药期间的疼痛结果进行讨论。3.对忍受难愈性伤口的患者的期待、焦虑和应激反应进行探索。4.对疼痛和应激反应带来的影响进行评估。5.生命质量/痛苦...[继续阅读]

    鼓励患者填写伤口护理小组健康教育记录单。...[继续阅读]

    伤口文件记录包括伤口治疗计划,预后评估以及治疗方法和愈合的过程等方面。伤口的文件记录是有效伤口管理的基础,应作为一种不可缺少的确保质量的措施,详细的伤口病历文件记录具有以下重要意义:1.发现伤口问题的初次详细记...[继续阅读]

    影像学资料的记录也非常适合精确记录伤口情况及其愈合过程,可避免因纯粹文字描述而产生的误解。在影像记录过程中,取得患者的知情同意后,应遵循以下要点进行:1.除拍摄的日期不同,记录伤口进程的照片尽量在同等条件下拍摄...[继续阅读]

    (一)评估与判断1.危险因素评估:一般采用积分表综合评估。Gavin等在1993年设计并应用“糖尿病患者发生足部溃疡的危险因素加权值积分表”(表2-1)来评估和区别低、中、高危者。表2-1糖尿病患者发生足部溃疡的危险因素加权积分表危...[继续阅读]