肩关节的活动由肱骨、锁骨、肩胛骨及盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节和肩胸关节样结构协同完成。在整个肩部运动过程中,除盂肱关节本身的运动外,肩锁关节在冠状面的活动范围约30°,胸锁关节约40°,锁骨的轴向旋转活动约40°。由...[继续阅读]

    (一)肌力的分级肌肉功能检查在骨科检查中有及其重要临床意义,肌力可分为六级:0级:肌肉完全瘫痪,无收缩能力。Ⅰ级:可触及肌肉收缩,但不能产生关节运动。Ⅱ级:肌肉能收缩,关节稍有活动,但不能对抗肢体重力。Ⅲ级:能对抗肢体重...[继续阅读]

    肩部的肌肉主要受到起源于C5～7神经根的支配,简单介绍如下:1.副神经外侧支支配斜方肌,作用是使肩胛骨向脊柱靠拢。损伤后可致肩胛骨向脊柱靠拢力量减弱。2.肩胛脊神经支配菱形肌,该肌收缩可使肩胛内缘上提,损伤后致肩胛骨向...[继续阅读]

    1.肩关节前后位患者取直立位或坐位,背靠暗盒。肩胛骨喙突对准暗盒中心,身体向患侧旋转至肩胛骨与暗盒平行并紧贴,中心线对准肩关节中心,与暗盒垂直(图4-1)。根据上臂旋转的不同位置,肩关节前后位需摄三张X线片。(1)前后位(2)侧...[继续阅读]

    1.肱骨颈干角在肩关节正位片上,划肱骨纵轴线和肱骨颈中线,二线内侧的交角即为肱骨颈干角。正常值是130°～140°(图4-10)。如该角度缩小或增大,应考虑肱内翻或肱外翻。2.肩肱曲线在肩关节轴位片上,以肩胛骨外缘向肱骨颈干下缘做...[继续阅读]

    肩关节由肩胛盂和肱骨头组成,又称盂肱关节。是人体活动范围最大的关节。肩部创伤发生率约占全身各部位创伤发生率的6.68%。肩部损伤后常因明显关节肿胀和肥厚的肌肉所掩盖。在临床和常规X线片上难以发现。加之损伤后活动受...[继续阅读]

    肱骨头、肩峰、锁骨远端、肩锁关节、肱骨和关节盂的透明软骨、关节盂上下唇肩袖、关节囊、喙突韧带和肌肉及肌腱的结构MRI均可显示。借助于周围的脂肪和流动的血液对神经和血管也能良好的显示。(一)横断面在较高位置的层面...[继续阅读]

    肩峰下滑囊炎(亦称三角肌下滑囊炎)一般认为是继发于肌腱变性或肩卡压综合征。在正常情况下,滑囊在MRI图像上不显示或表现为肩峰前端下方薄层脂肪信号,这种脂肪信号来自滑膜内的脂肪剂、滑膜周围的脂肪垫。滑膜囊炎使滑膜增...[继续阅读]

    本病通过病史、体检及X线平片,常难以明确诊断。而MRI对此病变显示比较满意。本病可分为部分性和完全性撕裂。根据撕裂深度分为:一级:深度小于3mm;二级:深度3～6mm;三级:深度大于6mm。根据受累范围分为三级:一级:范围小于2cm;二级...[继续阅读]

    肱盂关节稳定性取决于关节周围的所有肌腱及韧带,其不稳定可分为前部不稳定、后部不稳和多方位不稳定,以前部不稳定多见。(一)肱盂关节前部不稳定肱盂关节不稳定最常见为肱盂关节前部不稳定,多由肱盂下韧带病变引起。肱盂下...[继续阅读]