盂唇病变包括退变、瓣状撕裂、纵向撕裂、上盂唇前后向撕裂等,虽然盂唇撕裂可单独发生,但临床上更常见盂唇从骨性关节盂上撕脱伴关节囊撕裂,导致肩关节失稳。盂唇退变表现为盂唇磨损,是肱骨关节盂关节退变的一部分。退变的...[继续阅读]

    (一)肱二头肌腱异常MRI可诊断肱二头肌腱断裂、移位与其他病变。MRI能看到肱二头肌长头在结节沟处。可发现肱二头肌鞘内积液。(二)滑膜炎症MRI可见关节积液,也可发现关节软骨病变,肌继续侵犯软骨下骨髓病变。应用短T1反转恢复影...[继续阅读]

    肩关节主要由肱骨头、肩胛骨的关节盂和关节囊构成。腋隐窝是关节囊的最薄弱区域,呈袋状。肩关节附近有多个滑囊,其中主要的有两个。一为肩胛下肌滑囊,位于肩胛骨与肩胛肌之间,相当于喙突的下方,这个滑囊常常与关节腔相同...[继续阅读]

    在正常肩部超声图像中可以见到:①肩胛骨、喙突、锁骨、肱骨头、大小关节、肌间沟等骨性轮廓。②冈上肌、肩胛下肌、小圆肌、冈下肌所组成的旋转袖。③皮肤、皮下组织、喙肩韧带、联合肌腱、三角肌、斜方肌、胸大肌。④肩...[继续阅读]

    一般采用线阵实时超声成像仪。检查时,患者取坐位,屈肘90°,上臂置于内收和旋转中立位。检查者坐于患者后方一手持病人前臂,一手持探头。超声探头置于肱二头肌间沟处,以首先看到的肱二头肌作为标记,进而辨认出旋转袖的肌腱组...[继续阅读]

    肩部疼痛的常见原因是肱二头肌腱炎,往往有以下三种致病因素:①肩峰前缘和喙肩韧带撞击肱二头肌腱。②肌腱在狭窄的沟内变薄和撕裂。③肱二头肌腱脱位。X线检查不能明确肱二头肌的病损,但能排除其他骨性异常和了解肱二头肌...[继续阅读]

    旋转袖撕裂是引起肩部疼痛和功能障碍的重要原因。临床上虽然能根据症状、体征来做出诊断,但不能阐明病理现象。肩部超声影像检查对临床诊断、鉴别诊断方面有很大的帮助。旋转袖撕裂虽然不能在X线片上显示,但X线片常能排除...[继续阅读]

    超声检查发生误诊最常见的原因是对肩关节解剖和功能缺乏了解,以致混淆影像结构。最好先熟悉肩关节复杂的三维结构。超声探头放置不当是另一种常见原因。如对冈上肌进行扫描时,探头位置过于偏外,可以人为造成旋转袖撕裂的...[继续阅读]

    (一)目的1.确定关节内滑液的性质。2.抽吸关节内积液,同时注入药物,达到治疗目的。3.关节腔内注入空气或造影剂,行关节造影术,以了解关节软骨或骨端的变化。(二)穿刺部位1.前方穿刺点患肢轻度外展外旋,肘关节屈曲位。于肱骨小结...[继续阅读]

    1.滑液检查项目穿刺所得的新鲜滑液,应观察其容量、颜色、浑浊度及黏滞度,并作细胞学检查、细菌培养、测定糖、粘蛋白和各种酶类等。2.正常滑液的特征(1)物理特性色清、淡黄、较黏滞、不凝固。(2)关节内压10.4～15.6kPa(8～12cmH2...[继续阅读]