项目 作　业　标　准晨晚间护理前准备 ◆护士准备◇着装规范,戴口罩◇按规定时间进行晨晚间护理(晨间护理07:30,晚间护理14:00)◇分组数量及人员搭配合理,无实习生及护理员单独组合扫床现象◆病人准备◇病人无正在进餐等特殊活...[继续阅读]

    项目 作　业　标　准置管前 ◆根据引流目的准备引流管、引流袋、专用挂钩或拉斯带、管道标识、“预防管道滑脱”安全标识牌等管道留置期间 ◆安全固定◇引流管:专用挂钩或拉斯带固定,引流袋不落地◇胃管(鼻胆管):鼻贴或鼻贴...[继续阅读]

    项目 作　业　标　准卧位与舒适 ◆根据病人病情,采取舒适安全卧位◇去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒患者,椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后;姿势:去枕仰卧,头偏向一侧,两臂放于身体两侧,双腿自然放平,将枕头横置于床头◇中凹卧位...[继续阅读]

    项目 作　业　标　准活动前 ◆护士准备◇评估病人活动受限的原因,如疼痛、损伤、神经功能障碍、无力、残障、治疗需要或情绪、心理障碍等◇评估病人活动能力,选择适应的锻炼的类型和频率◆病人准备◇告知活动受限对机体的...[继续阅读]

    项目 作　业　标　准巡视前 ◆物品准备:根据专科疾病观察要求,携带电筒、听诊器等;病房内有快速手消毒装置巡视中 ◆进入病房面带微笑,主动与病人及其家属问好◆正确辨别病情的轻重缓急,同一病室内病人巡查先后顺序:病人主...[继续阅读]

    项目 作　业　标　准基础护理 ◆病人排便∕排尿时,使用床帘、屏风等,提供适当环境,避免干扰,保护隐私◆根据病人情况,协助取适宜的排便/排尿体位◆及时为卧床病人递送便器,正确使用便器,动作轻柔◆虚弱病人排尿/排便时,做好...[继续阅读]

    项目 作　业　标　准进食前准备 ◆护士准备◇根据饮食医嘱,做好饮食宣教,告知治疗饮食重要性及注意事项◇评估当日当餐的治疗饮食,并仔细核对◇检查病人家中自备饮食◆病人准备◇避免在饭前进行令人感到不愉快或不舒适的治...[继续阅读]

    项目 作　业　标　准术前护理 术前准备 ◆择期手术及急诊手术病人入院后,均按《住院病人初始护理评估单》完成首次评估◆责任护士根据手术医嘱,确认手术具体时间,了解手术方案及麻醉方式,了解术前准备的内容◆根据手术医嘱...[继续阅读]

    项目 作　业　标　准预防 ◆告知病人∕家属留置管道的目的、自护知识,取得配合 ◆意识不清、躁动病人遵医嘱用约束带适当约束或根据医嘱给予镇静药物 ◆每班交接时、翻身或移动病人后、病人烦躁时均检查置管深度 ◆妥善固...[继续阅读]

    项目 作　业　标　准预防 ◆告知病人∕家属留置管道的目的、自护知识,取得配合 ◆意识不清、躁动病人遵医嘱用约束带适当约束或根据医嘱给予镇静药物 ◆每班交接时、翻身或移动病人后、烦躁、剧烈咳嗽时均检查套管是否在位...[继续阅读]