1976年,法、美、英(FAB)白血病分类协作组提出的急性白血病分型标准已作为该病诊断分型的基本方法,以后又作了多次补充和修改。FAB分型法依据白血病细胞的形态学及细胞化学将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(acutelymphocyticleu...[继续阅读]

    FAB分型法简单易行,至今仍是急性白血病诊断分型的基本方法。但是,由于白血病细胞有高度异质性,形态上复杂多变,尤其是分化差的或混合性白血病,单凭细胞形态学分型有一定局限性;而且细胞水平观察属于直观判断,其准确程度与检...[继续阅读]

    随分子遗传学和分子生物学(M)研究的日趋深入,显示染色体核型变化与基因异常密切相关,并在急性白血病发病机制的研究及靶向疗法等新型治疗手段方面呈现令人瞩目的前景。国际血液学家及血液病理学家于2001年3月在里昂会议上提...[继续阅读]

    骨髓存在于骨髓腔,由实质和间质两部分构成。实质是造血组织,主要由粒系、红系及巨核系组成。粒系细胞从骨小梁皮质开始到小梁间区逐渐成熟,红系在骨髓中央形成细胞簇即红细胞岛,中央有巨核细胞。正常的骨髓粒红比例是2∶...[继续阅读]

    (1)干抽:这是骨髓活检的绝对指征,多数由于骨髓纤维化或有核细胞极度增生引起。在这种情况下很难进行骨髓涂片形态学观察。(2)估计细胞量:骨髓组织能清楚地显示出骨髓粒、红、巨核系3系各阶段细胞的比例和分布,显示造血组织与...[继续阅读]

    在临床应用中,骨髓活检经HE染色,细胞学的观察效果远不如涂片,但它可克服骨髓穿刺时出现“干抽”而无法做涂片进行形态学观察的问题。骨髓活检切片的观察主要在于它的结构,特别是细胞的三维空间,而不是细胞的形态,因此观察者...[继续阅读]

    按照骨髓形态学,贫血分为:①增生性贫血;②增生低下性贫血。(1)缺铁性贫血:骨髓呈增生状态,尤其以红系增生明显,中晚幼红细胞明显增多并聚集成簇,但铁含量减少或缺如。粒系细胞相对减少。巨核系基本保持正常。(2)慢性病性贫血...[继续阅读]

    急性白血病的诊断依赖于骨髓涂片检查,其亚型的区分也根据涂片中的细胞形态、细胞化学、免疫表型及染色体变化,即所谓MIC。骨髓活检在急性白血病的诊断中唯一有价值的是在急性巨核细胞性白血病,只有M7具有特征,被认为可以单...[继续阅读]

    CMPD是一组累及多系血细胞的综合征,包括:慢性粒细胞性白血病(chronicmyelogenousleukemia,CML)、真性红细胞增多症(polycythemiavera,PV)、原发性血小板增多症(primarythrombocythemia,PT)和原因不明髓样化生(agnogenicmyeloidmetaplasia,AMM)。Hannover分类法舍去...[继续阅读]

    根据FAB的诊断标准,骨髓增生异常综合征的诊断依靠涂片,活检中没有独特的诊断依据。常见骨髓增生明显活跃或增生活跃,也有少数病例增生减低。红细胞系统:原始红细胞增多,表现有成熟障碍。易见成簇早期幼红细胞岛,幼红细胞都...[继续阅读]