用0.9%氯化钠注射液冲洗静脉管路,可辨别凝血阻塞部位。如怀疑静脉狭窄,可行血管造影。(一)原因(1)静脉壶滤网被凝血阻塞。(2)静脉回路管路受阻。(3)患者体内改变静脉受压。(4)患者静脉狭窄,血栓形成,中心静脉压高。(二)处理(1)观...[继续阅读]

    (一)原因(1)静脉管路与针头连接松脱或静脉针脱落。(2)透析器严重凝血。(3)静脉压测定口连接不正确。(4)血流量减少。(二)处理(1)检查整个静脉管路各接口和连接处有无漏血。(2)检查静脉压测定是否正确。(3)改变血流量时先调节报警...[继续阅读]

    (一)原因(1)动脉血流不足。(2)患者血压下降,心排血量减少。(3)动脉管路受压、扭曲。(4)空气进入动脉管路。(5)从动脉端输血输液。(二)处理(1)检查动脉管路有无空气进入,管路是否受压、扭曲。(2)如减小血流量后动脉压不继续下降,说...[继续阅读]

    (一)原因(1)大量空气进入血路。(2)静脉管路老化。(3)静脉管路与超声探头之间有空隙。(4)透析液中的气泡进入血液。(5)动脉压低产生气泡。(二)处理(1)大量空气多从动脉血路被吸入,如接头松脱、输液等,易被发现和纠正。(2)小气泡进...[继续阅读]

    (一)原因(1)透析器破膜。(2)空气大量进入透析液。(3)漏血探测器有赃物沉积而假报警。(4)漏血探测器故障。(二)处理(1)若漏血破膜,立即停血泵,停超滤,更换透析器。(2)若未见漏血,需观察有无空气或气泡进入透析液,通常在超滤率大、...[继续阅读]

    感染是导致血液透析患者住院的常见原因,也是导致患者死亡的重要原因。血液透析患者最常见的感染为呼吸道感染,其次为中心静脉导管相关性感染、消化系统感染、泌尿系统感染,动静脉内瘘也是重要的感染部位,但发生率不高。原...[继续阅读]

    心脑血管病变是慢性肾衰竭血液透析患者常见的并发症,是导致患者死亡的首要原因,常见的有脑出血、冠心病、脑梗死等。慢性肾脏疾病患者的心脑血管病变发病早、发生率高(比普通人群高20倍)、病死率高(可占慢性肾脏疾病患者死...[继续阅读]

    心力衰竭是维持性血液透析患者住院的主要原因,严重者可危及生命。原因分析如下:(1)长期高血压使心脏负荷过重,引起心室壁肥厚、心脏扩大,久而久之造成慢性心力衰竭。(2)透析不充分,容量负荷过重,导致慢性心功能不全逐渐加重...[继续阅读]

    消化道出血主要表现为上消化道出血。原因分析如下:(1)大多数血液透析患者伴有胃炎、胃糜烂,甚至消化性溃疡。(2)尿毒症时患者发生凝血功能障碍,体内尿素、肌酐及胍类等毒素增多,影响血小板的黏附,血小板生成减少;同时,低血钙...[继续阅读]

    临床上常用的血液透析通路为自体动静脉内瘘和中心静脉导管。前者功能障碍的常见原因为血栓及血管狭窄,后者功能障碍的常见原因为血栓、纤维鞘、导管打折等。...[继续阅读]