诊断是将病史、体格检查、实验室检查及其他各项检查所获得的资料,经过整理、分析、综合、推理判断等思维过程,从而对疾病的本质和名称作出的结论。诊断是临床医学最根本的任务之一。正确的诊断是治疗和预防疾病的先决条件...[继续阅读]

    (一)直接诊断法根据要肯定的某个疾病存在的诊断条件或依据,对照患者的临床资料是否符合某个疾病的诊断条件或依据,而作出直接诊断,称为直接诊断法。本法可细为“类比推理”、“对号入座”、“经验再现”、“一锤定音”等方...[继续阅读]

    (一)按资料来源及性质分类1.临床诊断　包括症状诊断、检体诊断,综合诊断等。2.实验诊断　包括生物化学诊断、免疫学诊断遗传学诊断、骨髓诊断、临床细胞学诊断等。3.器械诊断　包括心电图诊断、胃电图诊断、脑电图诊断、肌...[继续阅读]

    (一)症状诊断有时对一些疾病一时难以做出明确诊断,在临床上又必须有一个判断时,医生可根据病人的症状、体征,对照基础理论知识(如病理学),进行分析综合推理所作出的印象或初步结论,称为症状诊断。例如病人发热,一时难以查明...[继续阅读]

    临床综合诊断应按重要性排列,传统上安排在病历记录末页的右下角。诊断之后要有医生签名,以示负责。临床综合诊断内容和格式举例如下:例1:诊断:1.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄和关闭不全心房颤动心功能Ⅱ级2.慢性扁桃体炎3.龋齿...[继续阅读]

    1.病名要规范,书写要标准　人类所有的病伤名目繁多。世界卫生组织编写的《国际疾病分类》第十一版所记载的病名达一万多种,诊断书写要按照该标准执行。国家疾病分类对于国际、国内进行疾病分类资料的交流对比都有一定的唯...[继续阅读]

    (一)局部症状体征要结合整体来考虑,防止片面孤立地对待临床表现人体是由许多组织和器官组成的统一体。整体活动是各个组织器官发挥其特有的功能,并相互配合、相互制约而完成的。局部病变可以影响整体,整体的异常也可以突出...[继续阅读]

    (一)问诊体查,收集临床资料这道程序通常是通过与病人交谈,进行体格检查,通过特殊检测和检验等方法来完成的。调查研究中的关键是真实性、系统性和完整性。唯有真实的、系统的和完整的临床资料才是建立正确诊断的先决条件和...[继续阅读]

    (一)有严格的时间限制接触患者,询问病史,了解患者的症状,做体格检查,发现有意义的体征,在这个过程中,临诊医生首先应当心中有数的是时间的观点。就是说各种症状体征出现的时间段,出现的先后顺序,持续时间的长短,何时出现何种...[继续阅读]

    (一)运用唯物辩证观点,指导临床诊断马克思的唯物论与辩证法是我们认识和改造客观世界最有力、最正确的武器,在医学临床活动中同样发挥了其独特的作用,在指导医学临床诊断上更显现出其强大的生命力。物质决定意识,所有的临...[继续阅读]