血清镁高于1.2mmol/L时称为高血镁症,如不超过4mmol/L症状不明显。当血镁增至6mmol/L时,可使神经系统受到抑制,心血管功能减弱,心电图表现与血钾过高相似。【心电图表现】①P-R间期延长。②QRS波增宽。③T波高尖,ST段降低。④可出现窦...[继续阅读]

    1自律性自律性细胞4位相膜电位不稳定,能够自动的除极是细胞产生自律性的基础。当细胞内电位达到阈电位后便能发出一次动作电位,这种表现称为自律性。自律性的高低受下列因素的影响(图12-1)。(1)4位相坡度4位相坡度愈陡,舒张期...[继续阅读]

    心脏有节律的正常活动,除神经、体液参与外,主要依赖于激动发放部位、频率、传导顺序及传导速度是否正常。当某一环节或多个环节有异常改变时,将会形成复杂的心律失常。临床上对心律失常的分类方法较多,但常以病理生理为基...[继续阅读]

    1激动形成异常(1)正常自律性改变①自律性细胞动作电位舒张期自动除极化的速度快(4位相斜率大),自律性增高。②最大舒张期电位小(负值小),自律性细胞的自律性增高。③阈电位增大(负值大),自律性细胞的自律性增高。与上述各条相...[继续阅读]

    心电图对诊断心律失常起着决定性的作用,因此当怀疑心律失常存在时,应选择P波与QRS波最清晰(Ⅱ、V1)的导联,做较长时间的描记,进行有步骤的分析,确立基本心律的性质,明确心律失常的类型,找出心律失常的病因。1排除干扰伪差识别...[继续阅读]

    心脏的正常活动,是由窦房结以一定频率匀齐发放的激动所控制,这种心律叫正常窦性心律。窦房结的活动产生的电位极为微弱,因而在心电图上无法直接观察到窦房结的活动规律。但在一般情况下,窦房结均能激动心房产生P波,所以通...[继续阅读]

    窦性心动过速是指窦房结发出的激动频率超过正常窦性心律的上限,主要与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。【心电图表现】①窦性P波。②P波频率>100次/分(成人,一般不超过160次/分);儿童>120次/分;婴儿>150次/分。③P-R间...[继续阅读]

    窦房结激动的频率低于正常窦性心律的下限,称为窦性心动过缓。多与迷走神经张力增高有关,也可由窦房结本身病变所引起。【心电图表现】①窦性P波。②P波频率<60次/分(成人,一般在45次/分以上);儿童<80次/;婴儿<100次/分。③...[继续阅读]

    窦房结不规则地发放激动,引起心率快慢不匀齐,称为窦性心律不齐。窦性心律不齐可分为呼吸性、非呼吸性、室相性三种类型,其主要原因为迷走神经张力所引起。【心电图的表现】(1)窦性心律不齐的心电图特征①窦性P波。②P-P间距...[继续阅读]

    起搏点在窦房结的不同部位(头、体、尾)发出,称为窦房结内游走心律。起搏点游走于窦房结与房室交界区之间,称为窦房结至交界区游走心律。这种游走心律是迷走神经和药物暂时的顺序抑制窦房结各部的结果。【心电图表现】1窦房...[继续阅读]