急性心功能不全(acutecardiacinsufficiency)以急性左心功能不全为最常见,主要表现为急性肺水肿。【诊断】(一)多有高血压、冠心病、瓣膜病和心肌病等心脏病史。(二)突发性端坐呼吸,常见于夜间阵发性发作,伴频咳、咯泡沫痰和血性痰...[继续阅读]

    慢性心功能不全(chroniccardiacinsufficiency)系由慢性原发性心肌病变和心室长期压力或容量负荷过重,而分别引起原发性或继发性心肌收缩力受损所致。【诊断】(一)左心功能不全临床表现主要为肺循环瘀血所致。1.病人呼吸困难、咳嗽、...[继续阅读]

    原发性高动力循环(primaryhyperkineticcirculation)即高动力性循环状态或和高排血量循环状态,指成人休息时心排血指数超过正常限度(2.2～3.9/m2/min),心排血量增加是由于心率增快或心搏量增加或两者同时存在产生的。其中原因不明的高动力...[继续阅读]

    感染性休克(septicshock)又称中毒性休克,主要由病原微生物或其毒素直接、间接地引起机体微循环灌注不足所导致的全身反应性综合征。病原菌有细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体及立克次氏体等。其中以革兰氏阴性细菌为多见。【...[继续阅读]

    心源性休克(cardiogenicshock)是由于心脏的严重病变,使左心室收缩功能减退或舒张期充盈不足,引起排血量急剧减低,继之发生周围血管功能障碍,以及一系列功能紊乱。【诊断】(一)病史部分病人有明确的心脏病史。(二)典型的休克表现病...[继续阅读]

    低血容量性休克(hypovolemicshock)是指体内失血、失血浆、失水,致血容量不足,血液动力学失衡,组织灌注不足而发生休克。【诊断】(一)病人有引起血容量减少的原发病病史。(二)病人出现意识障碍,如反应迟钝、嗜睡、昏睡或昏迷;脉细...[继续阅读]

    过敏性休克(allergicshock)是指机体对抗原物质发生强烈过敏反应(即I型变态反应),导致急性周围循环灌注不足而发生的休克。常见病因包括:药物过敏,如抗生素类、化学药物、生物制品以及中药等;昆虫类;减敏抗原治疗时亦可能发生休克...[继续阅读]

    二尖瓣狭窄(mitralstenosis)多为急性风湿性心脏病遗留的心瓣膜病变,但临床只有60%有风湿热病史,单纯性二尖瓣狭窄约占慢性风湿性心脏病的39.1%,轻、中度二尖瓣狭窄可无明显血流动力学改变,严重狭窄则可引起心脏肥大及心力衰竭。【...[继续阅读]

    二尖瓣关闭不全(mitralinsufficiency)的病因可以是先天性的,如心内膜垫缺损、马凡综合征、特发性主动脉瓣下狭窄等。但成年病人病因多为后天性,其中以风湿性心脏病和二尖瓣粘液样退行性变最为常见。其他病因包括冠心病引起的乳头...[继续阅读]

    二尖瓣脱垂综合征(mitralvalveprolapsesyndrome)指二尖瓣在收缩期间左心房脱垂,有时伴二尖瓣关闭不全,临床出现心尖区收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音,以及其他相伴的临床表现【诊断】(一)病人主要症状是常有胸痛、气短、眩晕、心悸...[继续阅读]