病例23病史患者女,30岁,医生助理,主诉常于改变体位时出现眩晕。眩晕间歇发作1年多,但近期发作频率增加并加重。患者的症状呈波动性,但不是每天发作。晚上在床上翻转时常出现旋转感。患者既往有偏头痛史,而且眩晕症状与偏头痛...[继续阅读]

    病例24病史患者女,63岁,主诉在床上翻身时出现眩晕。眩晕发作于数月前,持续约1分钟,躺在床上向右侧翻身时会出现。当抬头上看和偶尔前倾时也有类似症状。该患者按右耳梅尼埃病进行治疗。数年前,患者开始出现每周发作的眩晕、...[继续阅读]

    病例25病史患者男,39岁,售货员,主诉6个月前出现平衡障碍并伴有位置相关眩晕。上述症状在一次病毒性上呼吸道感染后突然出现,自觉如同在云上行走。随后,他向上看或在床上翻身时自感头晕,每周可出现多次惊恐发作。患者先前没有...[继续阅读]

    病例26病史患者男,65岁,主诉向上看时有头晕和跌倒史。认为其跌倒与头部位置变化引起的眩晕有关。在拉窗帘抬头时发生过一次眩晕。患者有良性阵发性位置性眩晕(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)病史,并在2年前进行6次耳石复位治疗...[继续阅读]

    病例27病史患者男,50岁,电子维修员,主诉近几年出现头晕目眩逐渐加重,且频繁发生。但很少出现眩晕。症状包括平衡障碍感、全身无力和虚弱。这些症状特别是在第一次起身和某一个地方站立数分钟后出现。患者没有耳聋、耳鸣、感...[继续阅读]

    病例28病史患者男,50岁,设计工程师,主诉位置性头晕3周。头晕症状短暂、仅在床上左右翻身时出现。患者具有明确的高血压病史,服用利尿类药物治疗。10年前,曾有过一次持续一周的位置性头晕,自行缓解。无异常家族史。问题1:依据...[继续阅读]

    病例29病史患者男,63岁,主诉眩晕及进行性加重的不稳及失衡感。自述有单侧梅尼埃病史20年,但此次出现眩晕及症状都与以往复发的眩晕非常不同。患者出现了步态不稳,向左右侧偏离,在黑暗中或行走在柔软或不平的表面时加重。除了...[继续阅读]

    病例30病史患者女,40岁,职业护士,主诉视物模糊,伴轻微头痛和不稳感。无听力下降和耳鸣。患者有多发性硬化病史,间歇性加重,表现为虚弱、动作不协调和排尿功能障碍。既往曾多次患视神经炎。每次发病后均能基本恢复正常并继续...[继续阅读]

    病例31病史患者女,35岁,主诉头外伤后头晕6个月。6个月前患者在冰面上滑倒,头部着地,致轻度硬膜下血肿,无意识丧失,并摔伤右肩和右臂。患者的头晕为轻微的头昏目眩和平衡不稳,而不是眩晕。在床上翻身和抬头向上看时无症状。患...[继续阅读]

    病例32病史患者女,30岁,主诉平衡不稳和间断头晕。症状开始于多年以前,最近在滑雪度假后加重。头晕和强声刺激有关,甚至包括自己的声音,尤其当声音来自身体右侧时明显。伴随头晕出现的还有因视觉目标的明显移动而感到的视物...[继续阅读]