胸主动脉的管径和迂曲程度根据病人的年龄、体型和血管病变存在与否而各不相同。在伴有动脉粥样硬化的老年病人中,主动脉弓常迂曲和(或)扩张。在CT图像的单一层面上,迂曲或扩张的主动脉弓顶部易被误认为肺部肿块或肺实变(图...[继续阅读]

    右位主动脉弓可见于0.02%的人群中[36],因其走行于气管和食管的右侧而命名。右位主动脉弓可在中线偏左或偏右侧下行。根据胚胎期左主动脉弓发育终止的位置不同,右位主动脉弓可分五种类型,其中两种相对较常见:①右位主动脉弓伴...[继续阅读]

    双主动脉弓与其他类型的主动脉弓和大血管异常相比更少见。双主动脉弓的特点是从同一支升主动脉同时发出两个独立的主动脉弓。它们都分别发出颈总动脉和锁骨下动脉,然后在后部汇合成降主动脉[43]。两支动脉弓在气管和食管周...[继续阅读]

    升主动脉根部在快速成像(小于2s)时,由动脉壁运动产生的伪影可被误诊为主动脉夹层(图1.20)[44,45]。这种伪影在常规CT和螺旋CT中均可出现,表现为血管周围出现低密度的血管边缘影,与主动脉夹层的内膜片或假腔非常相似。这一甚似主...[继续阅读]

    经主动脉肺动脉窗的CT扫描图像上,特别是平扫图像上,由于部分容积效应,左肺动脉的顶部可被误认为主动脉肺动脉窗内肿块或肿大淋巴结(图1.21)[28,46]。在向足侧的连续CT图像上,可以发现所谓的肿块或淋巴结的方向与左肺动脉一致,后...[继续阅读]

    异常的左肺动脉(肺动脉悬吊,pulmonaryarterysling)是一种发育性异常。左肺动脉起源于右肺动脉的后壁,在靠近右主支气管的起始处向后上走行,经气管和食管间穿过纵隔,进入左肺门。新生儿和婴幼儿常由于相应的气管、支气管和心血管异...[继续阅读]

    左头臂静脉有几种变异可导致CT误诊。左头臂静脉的凸出或膨大可被误认为前纵隔肿块或肿大淋巴结(图1.26)。特别是经右肘前静脉图1.26左头臂静脉。经右肘前静脉注射对比剂后行对比增强CT扫描,对比剂充盈不良并有扩张的左头臂静...[继续阅读]

    永存左上腔静脉发生在0.3%的正常人群和5%的先天性心脏病病人中[52]。这一变异是由于胚胎期左心总静脉和心前静脉没有正常退化所致。在80%～90%的病例中,右上腔静脉同时存在;65%的病例左头臂静脉缺如或细小[53,54];在20%的永存左上腔...[继续阅读]

    在CT图像上,内乳静脉常可清晰显示,且两侧大小多不对称。右和左内乳静脉分别引流入右和左头臂静脉。其特征为右侧内乳静脉水平走行路径较左侧长,因其是在前纵隔后方注入右头臂静脉(图1.29)。当右侧内乳静脉的横行部分较长或较...[继续阅读]

    右上肋间静脉,尤其在扩张时,与肿大的后纵隔淋巴结非常相似,也可被误认为突入右上叶后段脏层胸膜下的结节(图1.30)[24,28]。只有对右上肋间静脉的走行和CT表现有全面的认识,才能做出正确判断。从右上肋间静脉的起始到终点进行连...[继续阅读]