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现代临床护理手册 共有 1571 个词条内容

一、观察要点

    (1)注意倾听患者主诉,严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、SPO2变化,特别是气管切开术后三天的患者应重点加强巡视,床旁应备气管切开包。(2)观察气管分泌物的量及性状。(3)观察缺氧症状有无改善(4)严密监测有无并发症的发生:如出...[继续阅读]

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二、护理要点

    (1)环境要求:病室空气新鲜,定时通风,保持室温22°~24°左右,相对湿度60%。(2)仪表要求:工作人员在护理患者时要严格无菌操作,洗手,戴口罩、戴手套。(3)正确吸痰,防止感染:1)首先要掌握好恰当的吸痰时机,一般是在床旁听到患者咽喉部...[继续阅读]

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三、健康指导

    (1)吸痰前应与患者进行有效的沟通,减少患者的焦虑和紧张。(2)佩带气管套管出院者,应告之患者及家属。1)不可取出外套管,注意固定带是否固定牢固,以防套管滑出发生意外。2)沐浴时防止水渗入气管套管内,教会患者及其家属清洁消...[继续阅读]

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一、观察要点

    (1)严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、SPO2变化。(2)注意观察导管插入的深度。(3)观察气管分泌物的性质、颜色。(4)拔管后的观察:1)严密观察病情变化,监测心率、血压、血氧饱和度,观察呼吸道是否通畅,呼吸交换量是否足够,皮肤黏...[继续阅读]

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二、护理要点

    (1)环境要求:病室空气新鲜,定时通风,保持室温22~24℃左右,相对湿度60%。(2)仪表要求:工作人员在护理患者时要严格无菌操作,洗手,戴口罩、戴手套。(3)无论是经鼻腔或口腔插管均应注意固定牢固,做好标记;防止口腔插管时牙垫脱落...[继续阅读]

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三、健康指导

    (1)做好患者及家属的心理护理,消除焦虑恐惧感。(2)吸痰前应与患者做好有效的沟通交流,减少患者的焦虑和紧张。(3)为减少气囊对气管壁的压力,在充气时可采用两种方法:最小漏气技术(MLT)或最小闭合容积技术(MOV)。(4)拔除导管前必须...[继续阅读]

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一、观察要点

    (1)观察神志、瞳孔、心率、血压、SPO2变化。(2)评估患者的面色,肢体活动,自主呼吸的力量;注意呼吸频率、节律、深浅度及自主呼吸与呼吸机辅助呼吸的配合情况。(3)观察呼吸机工作是否正常,了解呼吸机报警原因,及时通知医生处理...[继续阅读]

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二、护理要点

    (1)保持管道连接紧密,各种导线、传感线无松脱,确认呼吸机工作状态。预设潮气量(VT)6~8ml/kg,频率(RR)16~20次/分,吸/呼比(I∶E)1:1.5~2,吸入氧浓度(FiO2):40%~60%。(2)向清醒患者及家属解释使用呼吸机的目的,取得合作,消除恐惧心理。(...[继续阅读]

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三、健康指导

    (1)患者发生缺氧和呼吸困难时,如不能马上找到原因,应立即脱开呼吸机,用简易人工呼吸器辅助通气。(2)注意保持湿化器中蒸馏水量,并及时清理呼吸机管道中的积水。(3)吸痰前应与患者进行有效的沟通,减少患者的焦虑和紧张。...[继续阅读]

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一、观察要点

    (1)观察置管的长度、时间。(2)观察局部皮肤有无红、肿、渗液、分泌物等感染征象。(3)观察患者生命体征变化,注意有无寒战高热等全身感染征象。...[继续阅读]

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