(一) 指导内容1.疾病知识教育。对慢性心力衰竭及原发病的基本知识进行宣教,包括发病机制、临床表现、诱发因素、简要的治疗方案、护理措施、应急情况的处理等,使患者对疾病有进一步的了解,正确、客观地对待疾病,正视危险因...[继续阅读]

    急性左心衰竭主要表现为急性肺水肿。患者表现突发严重呼吸困难,呼吸频率常达30～40 次/分,吸气时肋间隙和锁骨上窝内陷,同时频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫状痰。患者常取坐位,两腿下垂,极度烦躁不安、大汗淋漓、皮肤湿冷、面色...[继续阅读]

    急性左心衰竭是危重急症,应积极而迅速地抢救。1.吗啡。是治疗急性肺水肿极为有效的药物。吗啡可减弱中枢交感冲动,使外周静脉和小动脉扩张而减轻心脏负荷。其镇静作用又可减轻患者躁动所带来的额外心脏负担。5～10mg 静脉缓...[继续阅读]

    1. 病史评估。评估急性发作的诱因,了解患者的既往健康状况;评估有无引起心力衰竭的基础疾病,如冠心病、风心病、心肌病。2.身体评估。评估有无急性肺水肿的体征;了解呼吸困难,端坐呼吸,频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫状痰是否为...[继续阅读]

    1.气体交换受损:与急性肺水肿有关。2.恐惧:与突发病情加重而担心疾病预后有关。3.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物增多、咳嗽无力有关。4.潜在并发症:心源性休克。...[继续阅读]

    1.患者呼吸困难、咳嗽等症状减轻。2.患者焦虑/恐惧程度减轻,配合治疗及护理。3.患者呼吸道通畅,呼吸道分泌物减少并能咳出。4.患者得到及时治疗与处理,血流动力学稳定。...[继续阅读]

    1.心理护理。急性心力衰竭时患者往往会产生濒死感,有些患者会因此失去信心,拒绝与医护人员合作。护理人员应态度和蔼,技术娴熟,从容镇定,积极给予患者安慰、鼓励,增强信任感。允许并倾听患者表达对死亡的恐惧,劝说家属保持...[继续阅读]

    1.合理休息。休息可减轻心脏负担,使机体耗氧减少、水肿减退。2.注意防寒保暖。气候转冷时注意加强室内保暖,防止上呼吸道感染诱发心力衰竭。3.采取低盐(钠) 饮食。因为盐会让水分在体内潴留,引起水肿,从而导致心脏负担加重。...[继续阅读]

    心律失常的分类如图3-2所示。图3-2 心律失常的分类...[继续阅读]

    心律失常的发生机制包括冲动形成异常和(或) 冲动传导异常。1.冲动形成异常。(1) 异常自律性:窦房结、结间束、冠状窦口附近、房室结的远端和希氏束-普肯耶系统等处的心肌细胞均具有自律性。自主神经系统兴奋性改变或其内在病...[继续阅读]