(一)使用方法1.冲击疗法用于感染性休克等的抢救,用量为氢化可的松300～3000mg不等,疗程为3～5d,多为静脉给药。2.短程疗法用于重症伤寒、中毒性心肌炎、各种化脓性脑膜炎、脑水肿、传染性单核细胞增多症、病毒性脑炎、SARS、人感...[继续阅读]

    (一)代谢紊乱1.水、电解质代谢紊乱长期使用激素可出现高血钠、低血钾、水肿等副作用,故长期用药者应限钠补钾。2.糖代谢紊乱长期用药可出现“类固醇性糖尿病”,若出现糖尿病,应控制饮食,必要时给予胰岛素。3.脂肪代谢紊乱长...[继续阅读]

    败血症(septicemia)是指各种致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖、产生毒素和其他代谢产物所引起的临床综合征。常见致病菌有革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌。败血症绝大多数呈急性病程。主要临床表现为寒战...[继续阅读]

    严重感染(severesepsis)及其相关的感染性休克(septicshock)和多脏器功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)是当前重症监护病房(ICU)内病人死亡的主要原因,也是当代重症医学面临的主要焦点及难点。一、严重感染与感染性休克的血...[继续阅读]

    猩红热(scarletfever)是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹,恢复期有皮肤脱屑。少数病人在病后2～3周可有心、肾并发症。【诊断要点】1.流行病学资料流行季节(冬春多...[继续阅读]

    缓症链球菌(streptococcusmidis)感染是由口咽部正常寄生菌——草绿色链球菌中的缓症链球菌所引起的泌尿道感染、牙周炎、心内膜炎等,总体预后良好。近年来国内曾发生类猩红热样疾病的暴发流行,重症病人呈链球菌中毒性休克综合征...[继续阅读]

    伤寒是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病。病理改变主要是单核吞噬细胞系统的增生性反应,尤以回肠下段淋巴组织病变为明显。临床特征为持续高热、玫瑰疹、肝脾大及白细胞减少等。肠出血和肠穿孔为主要严重并发症。【诊断...[继续阅读]

    副伤寒包括副伤寒甲、乙、丙,分别由副伤寒甲、乙、丙杆菌所引起。临床表现、诊断和治疗基本上与伤寒相同。【诊断要点】1.副伤寒甲、乙起病时有胃肠炎症状,如腹痛、呕吐、腹泻等,2～3d后出现发热。弛张热多见,毒血症状较轻...[继续阅读]

    布氏杆菌病(brucellosis)是人畜共患的自然疫源性疾病。我国多见于内蒙古及东北、西北等牧区,一般为散发。人群普遍易感,病后有一定免疫力,但不稳固。一年四季均可发病,春末夏初为发病高峰。【诊断要点】1.流行病学资料牧区从事...[继续阅读]

    白喉(diphtheria)是白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为咽、喉等处黏膜充血、肿胀,并有灰白色假膜形成,以及由细菌外毒素引起的全身中毒症状。中毒性心肌炎为最严重的并发症,是病人死亡的重要原因。【诊断要点】1...[继续阅读]