(一)葡萄糖液1.5%葡萄糖溶液由于它所供应的热量很少,主要用作补充水分。2.10%葡萄糖溶液主要用于补充水分及一定热量。3.25%～50%葡萄糖溶液为高渗溶液,具有脱水和利尿作用,并可补充热量。由于其浓度较高,长期静脉注射后易引起静...[继续阅读]

    许多感染性疾病由于高热、出汗、呕吐、腹泻、昏迷、禁食等原因导致病人液体和电解质丢失或摄入不足,造成不同程度的脱水,必须及时补充液体和电解质。(一)补充溶液的选择临床上将脱水分为等渗性脱水、高渗性脱水和低渗性脱...[继续阅读]

    (一)酸中毒的确定许多严重感染可以引起代谢性酸中毒。重症病人除有呼吸深大和增快外,可有嗜睡、感觉迟钝甚至昏迷。实验室检查:①尿呈酸性。②血pH<7.35。③标准碳酸氢钠(SB)<22mmol/L。(二)碱性药物的计算与应用轻度代谢性酸...[继续阅读]

    感染性休克的治疗包括积极控制感染、补充血容量、纠正酸中毒、调整血管收缩功能,疏通微循环以及保护重要脏器功能等多个环节。扩容治疗是抗休克治疗的基本手段。扩容所用液体应该是晶体和胶体的合理组合。一般先给予低分...[继续阅读]

    常引起急性肾功能不全的感染病有感染性休克、重度脱水、流行性出血热、钩端螺旋体病、伤寒伴溶血尿毒综合征及疟疾伴黑尿热等。(一)少尿期液体疗法1.严格限制入水量每日补液量为前一日尿量和呕吐量+500～700ml。2.纠正酸中毒...[继续阅读]

    脑水肿在感染病中常见于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、中毒性细菌性痢疾、重症肝炎、流行性出血热、脑型疟疾、钩端螺旋体病的脑膜脑炎型、百日咳脑病等。临床表现为头痛、呕吐和意识的改变。此外,由于脑缺氧可出现表情淡...[继续阅读]

    (一)β内酰胺类抗生素是化学结构中具有β内酰胺环的一大类抗生素,包括青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类。此类抗生素影响细菌细胞壁的合成,为杀菌剂,具有抗菌活性强、毒性低、临床疗效好等优点。1.青霉素类(1)青霉素G对需...[继续阅读]

    肝功能损害时抗菌药物的选用是一个十分复杂的问题,一方面由于目前常用的肝功能试验均难以确切地反映肝损害的程度;另一方面由于肝脏具有较强的代偿功能,只有在肝功能严重受损时,才会发生抗菌药物体内过程的明显改变,并导致...[继续阅读]

    抗菌药物应用于肾功能损害病人时剂量的调整将依据:①肾功能损害程度。②抗菌药物的肾毒性大小。③药物的体内过程,即药动学特点。④抗菌药物经血液透析或腹膜透析后可清除的程度。(一)分类根据抗菌药物的主要代谢过程、排...[继续阅读]

    免疫功能低下者易于感染的病原微生物见表1-2-2。表1-2-2免疫功能低下者易于感染的病原微生物免疫功能低下类型常见基础疾病病原微生物皮肤黏膜留置导管、留置导尿管、气管切开金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等中性粒细胞再生...[继续阅读]