利尿剂既是治疗心、肝、肾等疾病引起的水肿和腹水的常用药,也是治疗高血压的常用药物。优点:价廉;小剂量应用时不良反应少,较安全;对多数高血压患者有效,不易产生耐受性;可单独使用治疗轻度高血压,也可与其他药合用治疗中、...[继续阅读]
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利尿剂既是治疗心、肝、肾等疾病引起的水肿和腹水的常用药,也是治疗高血压的常用药物。优点:价廉;小剂量应用时不良反应少,较安全;对多数高血压患者有效,不易产生耐受性;可单独使用治疗轻度高血压,也可与其他药合用治疗中、...[继续阅读]
硝酸酯类是治疗冠心病等心血管疾病的常用药物。生物学效应包括血管舒张,抗血小板聚集和抗血栓形成。1.分类硝酸酯类药物的剂型很多,包括:(1)片剂:硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯等;(2)气雾剂:异舒吉气雾剂;(3)贴剂:硝酸甘油...[继续阅读]
心律失常的治疗包括药物、射频消融术和起搏器治疗等。CCU医生在抗心律失常的药物治疗过程中应注意:①抗心律失常药(AAD)具负性肌力作用,可使心衰加重;②AAD具致心律失常作用;③AAD有增加死亡的可能。1.分类(1)Ⅰ类(钠通道阻滞剂...[继续阅读]
β阻滞剂的发现和临床应用是20世纪药理学和药物治疗学的重大进展之一,β阻滞剂用于治疗心衰是循证医学的重要成果之一。1.分类(1)非选择性(β1,β2):普萘洛尔、吲哚洛尔、索他洛尔、噻吗洛尔等。(2)选择性(β1):比索洛尔、阿替洛尔...[继续阅读]
钙拮抗剂(CCB)是心血管病常用药物之一。目前选择性作用于L-型钙通道的CCB(硝苯地平、地尔硫、维拉帕米等)已广泛应用于高血压、心绞痛、心律失常和肥厚型心肌病等。1.分类L型钙通道阻滞剂分三类:(1)二氢吡啶类:硝苯地平、尼群地...[继续阅读]
研制血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)是近代心血管药物进展的里程碑之一。该类药物发展快,品种多,除抗高血压和抗心衰作用外,新的作用和应用不断发展。1.分类(1)ACEI分为三类:①含巯基(SH)或硫基(SR)类:卡...[继续阅读]
抗血栓药包括抗血小板药、抗凝药、溶栓药3类。前二类主要用于预防动脉和静脉血栓形成,后一类用于血栓的溶解。1.分类(1)抗血小板药:阿司匹林、PGE1、潘生丁、噻氯匹定、氯吡格雷、阿昔单抗等;(2)抗凝药:肝素、低分子肝素、水蛭...[继续阅读]
1.年龄:多见于40岁以上的中、老年人,49岁后进展较快。2.性别:男性多见,男∶女为2∶1。60岁以前男性冠心病明显多于女性,60岁以后女性发病率高于男性。女性绝经期后发病率有所增加,这与绝经后雌激素和高密度脂蛋白(HDL)减少有关。...[继续阅读]
高危者需临床干预,以下为心血管事件的高危情况:1.已确诊患者为再发心血管事件的高危人群,因此应予最严格的生活方式干预,必要时给予药物治疗。(1)确诊冠心病者包括:稳定或不稳定型心绞痛、心肌梗死、冠脉血运重建病史等。...[继续阅读]
表4-3 冠心病的预防表4-4 冠心病的非药物治疗宣教①对患者的相关医学常识教育应成为每次随诊内容的一部分,针对每个患者制定其能够理解和实施的教育计划。②确保患者理解生活方式和健康的关系,帮助患者了解自身存在哪些阻...[继续阅读]