在20世纪中叶冠状动脉造影术问世以前,人体冠状动脉粥样硬化的病理检查只能从尸检中获得,而今,血管造影技术使在活体上研究冠状动脉病变成为现实,从而推动冠状动脉血管旁路移植术和血管成形术的发展。起初认为造影所见的管...[继续阅读]

    流行病学研究表明,冠心病(CAD)是一种受多种因素影响的疾病,据文献报道,影响因素多达246种。有证据表明,识别和控制这些危险因素可有效地预防CAD的发生。一、体质性因素(一)年龄成年男性60岁以前,CAD发病率随着年龄增加显著增加。...[继续阅读]

    CAD的主要危险因素已被人们所熟知,但临床研究发现,仍有半数患者并不具有这些危险因素,从而发现了一些新的危险因素,如促凝血物质、炎症标志物、病原体感染、高同型半胱氨酸血症及高尿酸血症等。但目前还缺少改变这些危险因...[继续阅读]

    随着人们生活水平的提高,心血管疾病及相关的动脉硬化疾患尤其CAD已成为中老年人群致残和致死的主要原因。据统计美国每年新发的急性心肌梗死患者约150万,死亡率约占30%,存活患者在随后5年内遭遇心血管事件的概率大约是80%,死于...[继续阅读]

    一、高血压促进冠状动脉硬化近代流行病学研究表明,高血压与动脉硬化的病理过程密切相关。Framingham通过调查分析血压正常、临界高血压患者,发现随着血压数值的升高,CAD、脑血管障碍(尤其是脑梗死)等由动脉粥样硬化所致的心脑...[继续阅读]

    一、左室肥厚的发病机制左室肥厚是心脏对负荷过重的一种适应性反应,从分子水平上,心肌肥厚分为三个环节:胞外肥大刺激信号,胞内信号转导和核内基因转录活化,最终诱发细胞发生肥大表型变化。普遍认为,高血压性心肌肥厚的分...[继续阅读]

    一、“J形曲线现象”在高血压合并冠心病中的意义及有关争议Cruickshank等系统性地回顾了高血压患者在经过降压治疗后血压水平与心肌梗死发病之间的关系后提出,治疗前合并心肌缺血的高血压患者在经过降压治疗后,其舒张压水平在...[继续阅读]

    一、血脂分类血脂主要是指血液中的胆固醇和甘油三酯。胆固醇(C27H45OH)最早由动物胆石中分离出来,是具有27个碳原子和羟基的固醇类化合物。所有固醇(包括胆固醇)均具有环戊多氢菲的共同结构。在人体内,胆固醇主要以游离胆固醇...[继续阅读]

    高脂蛋白血症(hyperlipoproteinemia)即通常所说的高脂血症,是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平增高。因为血浆中的脂质是与载脂蛋白结合成脂蛋白后在血液中进行转运的,因此高脂血症严格说来应称为高脂蛋白血症。近年来,已逐渐认识到...[继续阅读]

    冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病。因此研究血脂异常与冠心病的关系实际上就是研究血脂与动脉粥样硬化之间的关系。动脉粥样硬化是指动脉内膜有脂质(胆固醇、胆固醇酯及磷脂等)、复合碳水化合物、血液成分沉积,平滑肌细...[继续阅读]