冠心病是一多危险因素所致的慢性疾病,大量流行病学调查及大规模多中心双盲对照临床试验均证实血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)的增高,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的降低是冠心病的主要危险因素。自20世纪90年代初开...[继续阅读]

    血脂异常是冠心病重要和独立的危险因素,近30年来进行的一系列针对血脂异常预防动脉粥样硬化的临床干预试验取得了举世瞩目的成绩,证实对血脂异常的控制,是防治动脉粥样硬化疾病发生发展的基础措施。一、血脂异常的诊断血脂...[继续阅读]

    传统的冠心病危险因素,如高胆固醇血症、高血压、吸烟等也部分参与其发病,但尚不能满意地解释糖尿病患者其冠心病发病的高危险性。在一项由非糖尿病个体与糖尿病患者组成的大型研究——“多危险因子干预性研究”(multipleri...[继续阅读]

    目前由于对糖尿病的病因和发病机制尚未完全明了,故至今尚缺乏病因治疗措施。目前临床上对于糖尿病的治疗着重于严格纠正代谢紊乱,防止和延缓并发症的发生,保护和促进胰岛B细胞功能恢复,降低病死率,保证正常生长发育与妊娠...[继续阅读]

    急性冠脉供血不足引起的急性心肌缺血心电图往往具有3个显著特征,其一,急性心肌缺血心电图的ST-T改变呈一过性、可逆性,即ST-T改变随缺血的发生而出现,随缺血的缓解而消失,这是最重要的特点;其二,心电图出现缺血性ST-T改变的导联...[继续阅读]

    慢性冠脉供血不足引起的慢性心肌缺血在静息状态下心电图可有某些异常改变。持续存在的慢性心肌缺血,心电图可表现为长期的慢性改变。一、ST段下移慢性冠状动脉供血不足时,ST段常呈水平形下移在0.10～0.30mV,但很少超过0.3mV。...[继续阅读]

    冠心病的临床类型除常见的心绞痛、心肌梗死、心律失常和猝死等以外,还有近年来被引起重视的无症状性心肌缺血(SMI)。SMI患者通常有以下几种情况,即心电图负荷试验出现缺血性ST-T改变,而无心绞痛症状;冠状动脉造影证实有一支冠...[继续阅读]

    心电图运动负荷试验传统上主要用于检测冠心病引起的心肌缺血。冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉管腔狭窄达50%～70%时,冠状动脉的最大储备能力已经明显下降,但平静时冠状动脉血流量可维持正常。有些冠心病患者冠状动脉狭窄达...[继续阅读]

    一、急性Q波心肌梗死的心电图诊断在大范围心肌梗死,约有95%可产生特征性心电图改变,但在心肌梗死刚开始时,心电图可无异常改变,常要在发病后数小时或数天之后才显现,所以早期的正常心电图不能除外急性心肌梗死。在心电图上...[继续阅读]

    一、心室激动径路改变所致的假性梗死Q波心室激动的内在径路发生改变时即可改变起始除极向量的方向,有时可在无梗死时产生异常Q波。这种由于心室传导改变所致的假性梗死Q波可发生于下列各种情况:①左束支阻滞;②左前上分支...[继续阅读]