根据额平面六轴系统用坐标方法绘出心电轴的原则,同样可根据aVR、aVL、aVF导联中QRS波的波型总结出心电轴变化的规律,用目测法即可确定其额平面的心电轴(图6-7,图6-8)。1.心电轴正常QRSaVR、aVF主要波的波向分别为倒置及直立的,为正常...[继续阅读]
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根据额平面六轴系统用坐标方法绘出心电轴的原则,同样可根据aVR、aVL、aVF导联中QRS波的波型总结出心电轴变化的规律,用目测法即可确定其额平面的心电轴(图6-7,图6-8)。1.心电轴正常QRSaVR、aVF主要波的波向分别为倒置及直立的,为正常...[继续阅读]
正常心脏位置的改变可以引起心电轴的改变,如横位可偏左,垂位可偏右。但心脏在胸腔内的解剖位置与心电改变的位置并不完全一致。在病理的情况下,如心室肥大、心肌萎缩、心肌梗死或心室传导阻滞等,皆可引起心电轴的改变。电...[继续阅读]
1.额面上QRS平均电轴的测定方法,可用任何两个肢导联中的R及S(或Q)波幅值的代数和,自各导联轴上的该点作出垂线,自两线交点至中心点的连线,即为平均电轴的方向。可以与Ⅰ导联轴所构成的角度表示之。2.正常心电轴在0°~+90°之间...[继续阅读]
心脏依前后轴等综合向量变化的转位,反映在额面上的变化,可以将正常的心电位分为垂位、半垂位、横位、半横位、中间位及不定位六种。这些变化主要是根据其右心室及左心室表面的电压波形,反映在aVL及aVF的不同而确定的(见图...[继续阅读]
根据心脏沿纵轴(长轴)的转动,自心尖视之,可有顺钟向转位及逆钟向转位,波形改变表现在横面的胸导联上,主要为观察V3导联中波形的改变。1.顺钟向转位(clockwise,CW)左右心室过渡区波型(RS型)左移,右心室表面的波型rS,因顺钟向转位表现...[继续阅读]
心脏依横轴可有向前或向后转位。1.向前转位心尖向前,胸导联中右心室表面的波形表现在aVL导联上,左心室表面的波形表现在aVF导联上,aVR表现为右心室腔的电压改变。QRS开始向量在-60°~-120°之间,产生aVL及aVR的r波及aVF的q波,以后向量...[继续阅读]
1.心电位与心脏解剖位置的改变有关,但两者并非完全一致,特别是将额面心电向量环在肢导联轴上的投影,与横面心电向量环在胸导联轴上的投影相比,临床应用价值有限,但在用以解释心电图波型产生及改变的原因,尤以对aVL、aVF及V2、...[继续阅读]
1.心脏可依其前后轴向左向右转位,反映在额面上可有:垂位心QRSaVF类似QRSV5,QRSaVL类似QRSV1。半垂位aVF类似V5,aVL双相;横位心aVL类似V5,aVF类似V1;半横位aVL类似V5,aVF双相;中间位aVL及aVF均类似V5;不定位无上述的改变关系。2.心脏依纵轴转位...[继续阅读]
Ⅰ导联正常P及T波均直立(向上),QRS波的主要波向上(即有一个高的R波)。如主要波向下(即有一个深的S波),则为心电轴偏右。Ⅱ导联P及QRS波的主要波以及T波一般均向上。表8-1各导联中正常心电图波形改变的范围导联PQRSTSTⅠ直立小q(...[继续阅读]
右胸导联心电图,一般采用单极右胸导联V3R、V4R、V5R、V6R及V7R等导联的检查。在右心室肥大、右心室梗死及一些先天性心脏病如右位心等,均应检查右胸导联的心电图,以了解其异常改变。正常右胸各导联心电图的波形均较低小。Ande...[继续阅读]