目前为止,文献尚未详细报道手术的禁忌证。有人认为,三脑室宽度小于1cm,丘脑中间块过大以及三脑室底部解剖结构因先天异常或肿瘤影响而改变时不适合行脑室内镜手术,但立体定向神经导航系统可实时显示手术位置与周围解剖结构...[继续阅读]

    神经内镜手术具有微侵袭等优点且并发症少。主要并发症有感染、出血和脑脊液漏等。并发症的预防是多方面的,包括熟练掌握显微镜外科操作技术,熟悉脑室系统周围的解剖结构,辨别靶区的解剖标志,尽量避免不必要的牵拉、切割组...[继续阅读]

    微侵袭技术是未来神经外科的发展方向。神经内镜作为一种日益成熟的技术,在一些疾病中具有较好优势,可用于桥小脑角区的探查,也可以辅助显微镜用于MVD。目前神经内镜技术的应用仍受到仪器精细化辅助设备的限制,神经内镜及其...[继续阅读]

    1.Neuroform支架的结构特点Neuroform支架(BostonScientificNatick,MA)是第一代用于颅内动脉瘤治疗的自膨式颅内专用支架,网支由镍钛合金制成,开放式节段式的网格设计使其具有良好的柔韧性,能导入迂曲的载瘤动脉辅助弹簧圈栓塞动脉瘤,可使...[继续阅读]

    1.Leo支架的结构特点Leo支架与Neuroform支架的开放式设计不同,它是第一代自膨式闭合式可回收的支架,网支由镍钛合金制成。可回收的特性使其能够在部分已导出微导管的情况下自由回撤,比Neuroform支架更易于调度,有利于支架精确放置...[继续阅读]

    1.Enterprise支架的结构特点Enterprise支架是第二代自膨式闭合式支架,2008年底才获准引入我国,其与第一代闭合式支架Leo相比最大的亮点就是网格设计和外形的不同:首尾两端喇叭口形设计使Enterprise支架即使在半释放状态下也能稳定地锚...[继续阅读]

    以上三种支架是当前国内外最常用的辅助治疗颅内动脉瘤的专用支架,此外还存在一些如SOLO支架、Solitaire支架等虽然也用于临床,但应用数量较少且不具有代表性。在对支架内进行流体动力学分析显示,支架植入后相关并发症,如内膜增...[继续阅读]

    随着支架种类的增多和植入技术的发展,多个支架联合治疗复杂动脉瘤的技术也逐渐用于临床。尤其是在分叉部宽颈动脉瘤、复杂前交通动脉瘤的治疗中,支架的联合运用不仅可以更好的支撑载瘤动脉达到血管重塑的目的,而且也可使...[继续阅读]

    1973年Jannetta在手术治疗颅神经疾患时遇到2例病人,1例55岁女性,舌咽神经痛,术后2小时发生右半球高血压性脑出血,3天后死亡。另1例41岁男性,术后出现严重的高血压,持续7天。这使他们注意到血压升高可能与延髓侧方及迷走神经受血管...[继续阅读]

    临床研究的同时,很多学者对不同种属的动物进行了实验研究。Segal设计了大小两个橄榄形球囊,细管相连,大囊导入主动脉,小囊置入延髓左侧REZ,造成脉动压迫,分别用豚鼠、猫及狗进行实验,结果豚鼠血压升高,猫血压升高更明显,有的出...[继续阅读]