1967～1971年在瑞典应用第一代Gamma刀治疗了5例病人,1例于治疗后数月死于脑室-心房分流失效,4例于治疗后1～4年,存活良好。另有9例应用第二代Gamma刀进行了治疗,靶剂量为20～50Gy,所有病人治疗反应良好。肿瘤体积缩小或不变,均恢复了...[继续阅读]

    DemPsey等报道9例,其中4例经立体定向活检确诊,5例经开颅手术确诊。组织学诊断:脑膜瘤4例,星形细胞瘤2例,室管膜瘤、颅咽管瘤、松果体细胞瘤各1例,6例行单个等中心剂量照射,3例行多个等中心剂量照射。治疗后无一例死亡或病残,已随...[继续阅读]

    Kondziolka等对24例边界清楚、活检证实的脑胶质瘤病人进行Gamma刀治疗。在9例胶质母细胞瘤中以往均做过外部放疗,另有4例做过化疗,所用周边剂量为12.5～20Gy。在3～22个月(平均10个月)的随访中未见有大脑放射性损伤的表现。总的平均...[继续阅读]

    Kondziolka等报道的35例中,肿瘤最大直径均小于3.0cm,除1例拒绝行传统放疗外,所有病人均接受了肿瘤周边剂量为16～20Gy的Gamma刀治疗,外加30～43Gy的分次全脑放疗。脑转移癌确诊后的平均存活期为9.2个月,经Gamma刀治疗后的平均存活期为6...[继续阅读]

    Gamma刀治疗造成脑动静脉畸形(AvMs)闭塞是通过血管内皮细胞增生、逐渐的血管壁增厚、最后管腔闭合而实现的,这一过程常需较长一段时间。1970年Stciner等用Gamna刀对一例经各种方法治疗无效的AvMs病人进行了试验性治疗,当时仅对供应...[继续阅读]

    1.原理TST包括3个刺激。第1个磁刺激作用于大脑运动皮质;经过适当的时间延迟,在腕部给予第2个超强电刺激,延迟时间的选择需确保从腕部刺激逆传上行的动作电位与从皮质兴奋下传的动作电位在腕部以上发生对冲;再经过一定延迟,于...[继续阅读]

    1.肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateralsclerosis,ALS)Rssler等首先将TST用于ALS患者UMN受损的定量评价。他们对48例ALS患者的86个小指展肌进行测定,结果发现38个(15个为亚临床)TST比值异常,而传统MEP只有18面异常(2面为亚临床)。TST比传统MEP检测方法...[继续阅读]

    脑缺血疾病是指脑的供血动脉闭塞或狭窄,使脑发生缺血性缺氧的疾病。正常人局部脑血流量(rCBF)为50ml(以每分钟每100g脑组织算,下同),脑动静脉氧差(AVDO2为7容积%,脑氧耗量(CMRO2为3.5ml/(100g·分)。当rCBF降低时AVDO2即增大以维持正常CMRO...[继续阅读]

    1.适应证关于颅内外动脉吻合术的适应证已有很多讨论。归纳起来有下列几项:(1)颈内动脉狭窄或闭塞,侧支循环不足,临床表现为TIA、RIND、轻度或中度CS后神经功能障碍,特别当病变位于颅外手术不可达到部位者。(2)大脑中动脉狭窄或...[继续阅读]

    虽有手术适应证和禁忌证可资遵循,但有的病人手术效果不佳,特别是完全性卒中后有神经功能障碍者,对病人需作具体分析。但如何较为准确地选择手术对象,使那些手术无益的病入免受手术之苦是个尚未解决的问题。目前,选择病人主...[继续阅读]