【病例1】患者女,60岁,以“右侧肢体活动不灵10天”为主诉入院。10天前无诱因出现右侧肢体活动不灵,不能站立,10分钟后缓解。次日复发一次,后又复发一次持续不缓解,但仍可行走。病来无头晕、头迷及头痛。既往史:高血压10余年。...[继续阅读]

    【病例】患者男,54岁,以“头痛、头迷2天”为主诉入院。2天来头痛,头迷,未吐,无发热。右侧上下肢笨拙。既往史:1年前脑梗死,无后遗症。查体:神清语明,颅神经查体未见异常,四肢无瘫,颈强阴性。颅脑MRI:见图1-1-1-5。图1-1-1-51:颅脑M...[继续阅读]

    【病例1】患者女,59岁,以“右侧肢体活动不灵、言语不能3天”为主诉入院。3天前患者无明显诱因突然出现右侧肢体活动不灵,完全不能动,说不出话,伴进食困难。病后6小时行颅脑CT检查见下图,予对症治疗(未溶栓)后未见好转入院。既...[继续阅读]

    【病例】患者女,50岁,以“头迷、视物不清1个月”为主诉入院。既往史:(-)。查体:神清语明,右侧中枢性面瘫,伸舌右偏,四肢无瘫,颈强阴性,Babinski征(L:-,R:+),双眼右侧同向性偏盲。颅脑CT:见图1-1-1-12。【临床诊断】脉络膜前动脉供血区梗...[继续阅读]

    【病例1】患者男,50岁,以“神志不清9小时”为主诉入院。查体:神志不清,双侧瞳孔等大,直径≈4.5mm,光反射消失,压眶无反应,刺激四肢不动,Babinski征(L:+,R:+)。颅脑CT及MRI:见图1-1-2-1(1～5)。瞳孔改变见图1-1-2-1(6)。丘脑受累区域模式图见图...[继续阅读]

    【病例1】患者女,72岁,以“头痛5天,加重伴左侧肢体活动不灵14小时”为主诉入院。现病史:患者5天前无诱因出现头痛,恶心但未吐,二便失禁,无意识及肢体活动障碍。14小时前出现左侧肢体活动不灵。病来有发热,无意识障碍,无饮水呛...[继续阅读]

    【病例】患者女,61岁,以“突然摔倒3天,右眼睑下垂2天”为主诉入院。现病史:3天前带孩子玩突然摔倒在地上,无意识障碍,无抽搐,无四肢无力,自行站起。但走路时向左倾斜,行颅脑CT未见异常。2天前出现右眼睑下垂,无复视,无眼痛,无视...[继续阅读]

    【病例】患者女,59岁,以“头晕、走路不稳15小时”为主诉入院。患者入院15小时前无明显诱因突然发生头晕和走路不稳、言语欠清,走路向两侧摔倒。查体:神志清楚,构音障碍。双瞳孔等大正圆,直径≈3.0mm,光反应灵敏,左眼水平性眼震...[继续阅读]

    【病例】患者女,62岁,以“头迷、左侧肢体活动不灵1天”为主诉入院。1天前突然出现头迷伴视物成双、恶心呕吐,左侧肢体活动无力。查体:神志清楚,构音障碍,双眼水平眼震,左侧中枢性面瘫,左侧肢体肌力Ⅳ级,Babinski征(L:-,R:-)。颅脑...[继续阅读]

    【病例】患者女,49岁,以“视物重影2天”为主诉入院。现病史:患者2天前下午出现视物成双,伴头迷,恶心呕吐,无视物旋转及耳鸣,无饮水呛咳,四肢活动可。既往史:药物性肝硬化1个月,高血压6～7年。家族史:无。查体:神清语明,双瞳孔等...[继续阅读]