抑郁与冠心病的发生发展有密切联系。流行病学研究表明,在冠状动脉疾病患者中,合并抑郁症状的冠心病患者有更高的可逆性心血管风险,抑郁症状可能会影响冠状动脉和周围动脉粥样硬化的进展。Ladwig等人对3428名男性的全因性死亡...[继续阅读]
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抑郁与冠心病的发生发展有密切联系。流行病学研究表明,在冠状动脉疾病患者中,合并抑郁症状的冠心病患者有更高的可逆性心血管风险,抑郁症状可能会影响冠状动脉和周围动脉粥样硬化的进展。Ladwig等人对3428名男性的全因性死亡...[继续阅读]
冠心病共病焦虑或抑郁患者同时开始抗焦虑或抗抑郁治疗,可改善焦虑、抑郁症状,降低冠心病不良事件发生率和死亡率、降低住院率和健康相关花费,提高生活质量。抗焦虑治疗的药物种类繁多。抗焦虑药物有巴比妥类、苯二氮...[继续阅读]
[1]中国心血管病报告编写组.《中国心血管病报告2016》概要[J].中国循环杂志,2017,32(6):521-530.[2]SeldenrijkA,VogalzangsN,BatelanNM,etal.Depression,anxietyand6-yearriskofcardiovasculardisease[J].JPsychosomRes,2015,78(2):123-129.[3]RichardsSH,AndersonL,JenkinsonCE,etal.Psycholo...[继续阅读]
(一)心悸与心律失常心悸是指患者有心脏搏动过快、无规律或强烈的一种不适感。按心悸的临床表现可将其分为4类:期前收缩相关性心悸,心动过速相关性心悸,焦虑相关性心悸和紧张相关性心悸。从病因学角度心悸可分为以下类型:心...[继续阅读]
(一)器质性心律失常与心理障碍早搏、心房纤颤、室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等心律失常可以继发于各种心脏疾病,如冠心病、原发性高血压、心力衰竭、心肌病等。心律失常的发生往往预示着原有心脏疾病的加重,病情及症...[继续阅读]
(一)神经体液因素焦虑抑郁等精神心理障碍可能通过自主神经功能紊乱、免疫反应异常及血小板功能异常等途径导致心律失常及心血管疾病的预后不良。交感神经兴奋和副交感神经抑制被认为是心律失常与心理障碍产生联系的基础。...[继续阅读]
合并心理障碍的心悸、心律失常患者在临床上十分常见。因此心理障碍的识别与诊断直接关系到心律失常的治疗效果和预后。详细的病史询问对于心理障碍的识别很重要。问诊应先从焦虑抑郁障碍常见的躯体化症状切入,大于90%的患...[继续阅读]
我国心血管内科医生对心理障碍的认识不足,导致很多心理障碍患者未得到及时诊断、有效治疗。目前正在全国推广使用的《中国抑郁障碍防治指南》和《中国焦虑障碍防治指南》规范了焦虑抑郁障碍的诊断和治疗。对心悸、心律失...[继续阅读]