目前临床上心血管疾病合并心理障碍非常常见,即所谓“心理障碍与心血管疾病共病”。躯体化症状、抑郁、慢性广泛焦虑、惊恐发作是心血管内科常见的心理障碍。最新资料表明,心血管内科门诊患者中心理障碍发生率为40%～50%,心...[继续阅读]

    目前,国内综合医院尤其基层医院的心血管内科医生不能及时准确识别心血管疾病伴发心理障碍的患者,已成为较为突出的临床问题。国外报道非精神专科医生对伴发心理障碍的患者识别率为15%～25%,而国内报道也仅为15.9%。在综合医院...[继续阅读]

    随着医学的发展和观念的更新,很多临床医生已经意识到要改变现有的医疗诊治问题,必须改变传统诊疗方法,认识到必须接受相应的精神、心理方面的技能培训,才能及早识别患者可能存在的精神心理疾病。只有综合干预心血管疾病和...[继续阅读]

    目前,国外双心医学由精神心理科医生主导,国内则是由心血管内科医生主导。由心血管内科医生主导双心医学诊治,具有很多优势:①心血管内科医生具有熟练掌握心血管疾病诊治知识与丰富的临床经验,能够对心血管内科疾病作出正确...[继续阅读]

    常见双心疾病可分为4类:(一)器质性心脏病继发心理障碍器质性心脏病继发心理障碍是双心疾病常见类型,此类患者既往身体和心理健康或没有特殊不适症状,常常因常规体检或因感冒或过度劳累后出现不适就诊,确诊有器质性心脏病...[继续阅读]

    常见的双心疾病可分为4个类型:(一)以抑郁症状为主的双心疾病双心疾病抑郁情绪或状态多为轻中度,与心理专科就诊的抑郁症患者同样具有抑郁相关的核心症状,如心境低落、兴趣和愉快感丧失及劳累感增加、精力降低等,但患者通常...[继续阅读]

    焦虑/抑郁自评量表如患者健康问卷9项(PHQ-9)、广泛焦虑问卷7项(GAD-7)的应用,对于辅助诊断双心疾病有一定意义。部分病例焦虑/抑郁量表为阳性,但还有部分病例焦虑/抑郁量表检测为阴性,可能达不到焦虑或抑郁诊断标准。原因可能是...[继续阅读]

    [1]钱洁,任致群,于德华,等.患者健康问卷躯体症状群量表在综合医院的筛检价值[J].中国心理卫生杂志,2014,28(3):173-178.[2]BgianniM,DentaliF,GrandiAM,etal.Apicalballooningsyndromeortakotsubocar-diomyopathy:asystematicreview[J].EurHeartJ,2006,27(13):1523-1529.[3]杨菊贤...[继续阅读]

    正常人群中焦虑发生率为5%,抑郁发生率为4%～7%。而与之相比,研究表明高血压患者焦虑抑郁的发生率更高,为15%～50%。研究者对2180例高血压患者采用综合性医院焦虑抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评定分析,结果发现...[继续阅读]

    (一)病理生理学机制高血压病因和发病机制目前仍未完全清楚。但一致认为其病因是多因素性,其中精神心理因素不容忽视,参与了高血压的发生发展过程。国内外学者对慢性心理情绪障碍如长期焦虑、抑郁等对血压的影响,已开展了较...[继续阅读]