当心律基本规整而出现较长的间歇时,应考虑以下可能:Ⅱ度房室传导阻滞、Ⅱ度窦房传导阻滞、窦性停搏、受阻型房性早搏、受阻型交界性早搏以及隐匿性交界性夺获。对于此种情况的分析,应注意以下几点:①间歇中仅QRS波群脱漏...[继续阅读]

    在任何原因引起的比较长的心搏间歇时,原来处于潜在状态的低位节律点便有机会发出激动控制整个或部分心脏的活动,这种现象便称为逸搏。引起逸搏的心律失常原因如下:①窦性心律不齐(呼吸性与非呼吸性);②窦性停搏与窦房阻滞...[继续阅读]

    当心室率<60次/min而节律整齐时,有以下几种可能:窦性心动过缓、交界性心律、完全性房室传导阻滞伴有室性自搏性心律、窦性心律伴有2:1房室传导阻滞、窦性心律伴有2:1窦房传导阻滞、心房扑动、房室传导比例4:1,受阻型交替性房...[继续阅读]

    当心室率>160次/min而规整时,应考虑以下可能:阵发性房性心动过速、阵发性交界性心动过速、阵发性室性心动过速、心房扑动房室传导比例2:1、窦性心动过速(成人心率>160次/min少见)。对于此种情况的分析,应注意以下几点(表4-1...[继续阅读]

    QRS时间正常的心动过速的鉴别见表4-16-1。表4-16-1QRS时间正常的心动过速的鉴别　窦速阵发性室上性心动过速房扑起病与终止逐渐发生突然发生可呈阵发性常见的心室率通常不超过160次/min160～220次/min多为140～160次/min心律多有轻度的...[继续阅读]

    当RR间隔显著不规整时,应考虑以下可能:显著的窦性心律不齐、心房纤颤、心房扑动伴有不规则的房室传导比例、房性心动过速伴有不规则的房室传导阻滞、反复性心动过速、窦性心律伴有不规则的房室传导阻滞、无规律性出现的多...[继续阅读]

    二表之间的鉴别见表4-18-1。表4-18-1房颤伴室内差异性传导与房颤伴室性过早搏动的鉴别房颤伴室内差异性传导房颤伴室性过早搏动1.多见于心率增速时1.多见于心率减慢时2.QRS波群多呈右束支传导阻滞的图形,在导联V1多呈三相型,起始...[继续阅读]

    (一)Brugada综合征本综合征为Brugada兄弟1992年首次报道,右胸导联呈右束支阻滞伴ST段抬高,有多形室速与室颤发作,而心脏超声,心脏造影无异常发现,并将这种临床及心电图征象称为brugada综合征。1.心电图改变的发生机制brugada综合征心电...[继续阅读]

    心率振荡(HeartRateTurbulence,HRT)是由德国慕尼黑医学中心Schmidt博士于1999年率先提出的,已被证实是心肌梗死后患者发生心脏性猝死的强烈的独立预测因子。目前,缺血性心脏病患者进行危险分层已日益受到重视,近年来,多项指标被用来预...[继续阅读]