心脏舒张期冠状动脉血流量占冠状动脉血流量的70%～80%,舒张压决定了冠状动脉的血流灌注,过低的舒张压可能导致冠状动脉灌注不足。有研究发现,舒张压...[继续阅读]

    儿童高血压以原发性高血压为主,表现为轻、中度血压升高,通常没有自我感知,没有明显的临床症状,除非定期体检,否则不易发现。发病与肥胖密切相关,50%以上的儿童高血压伴有肥胖。左心室肥厚是儿童原发性高血压最突出的靶器官...[继续阅读]

    难治性高血压是高血压治疗中的一个难点,随着人口老龄化以及肥胖、睡眠呼吸暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多,难治性高血压成为越来越常见的临床问题。尽管目前已经有多种不同机制的降压药物,但仍有较高比例的高...[继续阅读]

    高血压急症和高血压亚急症曾被称为高血压危象。高血压急症包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征(不稳定型心绞痛及急性非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死)、主...[继续阅读]

    高血压会增加脑血管疾病的风险,降压治疗对脑血管病患者的二级预防有效,抗高血压药物治疗能使所有复发性脑卒中、非致死性脑卒中、心肌梗死和所有血管事件显著减少,致死性脑卒中和血管性死亡也呈下降趋势。【诊断要点】(...[继续阅读]

    房颤是脑卒中的危险因素,非瓣膜性房颤患者每年发生缺血性脑卒中的风险性为3%～5%。所有高血压并发房颤的患者都应进行血栓栓塞的危险评估。凡是具有血栓栓塞危险因素的房颤患者,应按照现行指南进行抗凝治疗,同时对伴有高血...[继续阅读]

    研究表明,血压在115mmHg/75mmHg至180mmHg/115mmHg范围内,冠心病的危险随血压升高而呈持续上升的趋势且每增加20mmHg/10mmHg,冠心病的危险性增加1倍。伴有冠心病的中年高血压患者收缩压下降10mmHg(或舒张压下降5mmHg),可减少50%～60%的脑卒中死...[继续阅读]

    流行病学研究表明,在既往健康的人群中,高血压是心衰的主要归因危险因素。大多数心衰患者无论有无左心室扩张和左室射血分数(LVEF)降低,均有高血压史。长期和持续的高血压促进了病理性心肌细胞肥厚和心肌损伤,后者又引起RAA...[继续阅读]

    高血压和肾脏疾病两者存在伴发关系,高血压病可引起肾脏损害,后者又可使血压进一步升高,并难以控制。肾脏疾病所致的高血压称为肾性高血压,主要由肾血管疾病(如肾动脉狭窄)和肾实质性疾病(肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾...[继续阅读]

    高血压常伴发糖代谢异常。高血压人群的糖尿病患病率平均为18%。高血压也是糖尿病心血管和微血管并发症的重要危险因素。糖尿病一旦并发高血压,不仅使患者心脑血管意外的风险显著增加(至少是单一高血压或糖尿病的2倍),更易于...[继续阅读]