在心内血流检测中,脉冲波多普勒常用于二、三尖瓣瓣口,主动脉、肺动脉瓣瓣口及左、右室流出道部位。特殊情况下也应用于上、下腔静脉,肺静脉及心室中部等部位。连续波多普勒虽不能定位,但有时也应用于较快速度瓣口血流的检...[继续阅读]

    彩色多普勒血流显像能直观地显示心内血流的方向、范围、速度和流动过程。在实际操作中受彩色增益,滤波,即时的Nyquist极限、角度、病人的透声条件等因素的影响。因此,较真实地显示血流的色彩需要有一定的经验。二尖瓣口彩色...[继续阅读]

    一、病因,病理和病理生理绝大多数的二尖瓣狭窄为风湿性。单纯二尖瓣狭窄占风心病的25%,二尖瓣狭窄合并关闭不全占40%。也常合并主动脉瓣狭窄或关闭不全。风湿性二尖瓣狭窄的病理改变为瓣叶的增厚,纤维化或钙化,瓣叶游离缘粘...[继续阅读]

    一、病因、病理和病理生理二尖瓣关闭不全是常见的心脏病变,其原因很多,常见的有风湿性、二尖瓣脱垂、腱索断裂、乳头肌功能不全、瓣叶穿孔或裂、二尖瓣环钙化等。涉及的病包括风心病、冠心病、高血压、感染性心内膜炎、先...[继续阅读]

    一、病因、病理和病理生理风湿性主动脉瓣病变是主动脉瓣狭窄的常见原因。瓣叶交界处粘连、融合,有不同程度的纤维化和钙化。瓣叶由于病变而僵硬,挛缩畸形,瓣口面积明显减小。单独狭窄者极少,多伴有主动脉瓣关闭不全和二尖...[继续阅读]

    一、病因、病理和病理生理主动脉瓣关闭不全是由于主动脉瓣和(或)主动脉根部疾病所致。慢性病因主要包括风湿性主动脉瓣病变、先天性主动脉瓣畸形或主动脉根部扩张、感染性心内膜炎累及主动脉瓣、梅毒性主动脉炎引起的主动...[继续阅读]

    一、病因、病理和病理生理最常见病因为风湿性,其他少见的病因有先天性和类癌综合征等。三尖瓣狭窄极少单独存在,多与风湿性二尖瓣狭窄、主动脉瓣病变和某些先天畸形同时存在。风湿性三尖瓣狭窄的病理改变与二尖瓣狭窄者相...[继续阅读]

    一、病因、病理和病理生理三尖瓣返流的病因有功能性和器质性两大类,前者常见,主要由于右室扩大,右房室环扩张引起的三尖瓣叶在收缩期对合不良,多见于伴有右室收缩压或肺动脉压增高的心脏病,如风湿性心脏病、先天性心脏病和...[继续阅读]

    风湿性心瓣膜病变可多种多样,本章只简要介绍二尖瓣和主动脉瓣同时受累的超声图像。图6-1,为风湿性重度二尖瓣关闭全合并轻度二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、关闭不全病人的切面及M型超声图像。图6-1-A、B、C、D、E分别为左室长轴...[继续阅读]

    与正常自然瓣膜相比,所有的人工瓣膜在血流动力学方面都是异常的。理想的人工瓣膜具有以下6个特征:①具有良好的血流动力学,开放充分,无梗阻。②不引起血栓形成。③不磨损,不变形。④不引起明显的血液成分改变。⑤易于植入...[继续阅读]