一、支气管镜的保养(一)支气管镜的使用前检查①支气管镜在使用之前应予以认真检查,以保证工作的顺利进行。②从储存柜中取出支气管镜时,应一手握住操纵部,另一手拿住镜身及光导连接部,切勿只拿操纵部,让其自由摆动,以免碰撞...[继续阅读]

    一、电子支气管镜检查的术前准备(一)询问病史有无麻醉药过敏史,有无高血压病、心脏病史,有无出血倾向,有无鼻息肉、鼻中隔弯曲,有无青光眼病史,有无精神异常史。(二)完善各项化验、检查如乙肝五项、血小板计数、出凝血时间...[继续阅读]

    一、术前用药术前用药的目的:①镇静。一般支气管镜检查可以不考虑镇静的问题,但是对于复杂的气管镜下治疗或个别紧张患者是必要的。术前给镇静剂,可缓解患者的紧张、焦虑情绪。有效的血药浓度还可以抑制喉反射,使呼吸节律...[继续阅读]

    一、术前要详细了解患者既往史和现病史,注意有无药物过敏及哮喘史,有无精神异常有药物过敏史者,局麻时要特别注意,可先喉部喷雾少许麻醉药,观察3～5min。对精神异常或精神高度紧张不能合作者,不宜进行检查或暂缓检查。若确实...[继续阅读]

    一、插管途径电子支气管镜检查插管可有以下3种途径:①经鼻腔插入,②经口直接插入,③经气管套管插入。现多采用经鼻腔插入法。(一)经鼻腔插入法进镜前先行鼻腔局部麻醉,然后滴入1%麻黄素2～3滴。在咽喉及气管充分麻醉后,术者...[继续阅读]

    电子支气管镜检查除可直接观察支气管病变情况外,还可进行摄影、选择性支气管造影,但采集标本是其最重要的功用。由于呼吸系统疾病病因非常复杂,病变部位和形态具有一定差异,因此取材方法应根据病情而定。通常对管腔内可见...[继续阅读]

    对电子支气管镜可见的病变采取活体组织检查,是最常用的、较容易的方法。通常选择标准型(有窗口避免活检组织受挤压)活检钳,当活检钳距离病灶1cm时打开,并慢慢向病灶靠近,当活检钳(已张开口)触到病灶处,即可咬取(钳夹),一般连...[继续阅读]

    经支气管镜刷检是指将特制的细胞刷经过支气管镜钳道获取支气管病变细胞学检查标本或支气管分泌物的一种检查方法。临床上绝大部分患者是由刷检明确诊断的。刷检的特点是范围大、安全易操作、阳性率高。具体操作方法:将细...[继续阅读]

    对多数病变通过电子支气管镜在直视下活检、刷检进行病理和细胞学检查,即可明确诊断。对电子支气管镜不能直接窥见的支气管腔外病变,可采用支气管针吸术(TransbronchialNeedleAspitation,TBNA),TBNA是应用一种特制的带有可弯导管的穿刺针...[继续阅读]

    电子支气管镜的术前准备与一般电子支气管镜检查相同。局部麻醉多采用利多卡因。于需要灌洗的叶支气管内注入2%利多卡因1～2ml,局部麻醉后,将电子支气管镜的前端嵌入段或亚段支气管开口,经电子支气管镜的吸入管注入生理盐水...[继续阅读]