文献统计,有10%～14%的肺结核患者合并有支气管结核,特别是慢性纤维空洞型肺结核,合并支气管结核发生率更高。由于电子支气管镜检查技术的广泛开展,我们发现,原发性(单纯性)支气管结核明显增多。原发性支气管结核是指发生在气...[继续阅读]

    一、通过支气管镜局部用药早在1951年,我国朱尔梅采用导尿管插入气管的方法,滴入抗结核药物。1958年,青岛工人疗养院将此法加以改良,称之为鼻导管疗法,并取得了一定的疗效。经电子支气管镜局部注入抗结核的化学药物,是在全身化...[继续阅读]

    各种原因引起全肺、肺叶和肺段的萎缩实变,称为肺不张。(图15-1～4)一、阻塞性肺不张临床上最为常见。支气管肺癌及其周围肿大淋巴结,常可阻塞和压迫支气管。另外,支气管本身由于炎症、结核、异物、各种肉芽等原因使支气管黏...[继续阅读]

    肺不张的病因非常复杂,多种病因都能引起肺不张。由于不同的病因治疗方法也不相同,因此及时明确病因是治疗的关键。电子支气管镜检查不但可以直接窥见各种病因所致肺不张形态学表现,而且还可以通过活检、刷检、吸引分泌物...[继续阅读]

    肺部感染是临床最常见的疾病之一,也是导致医院感染死亡的主要原因之一。由于当前人口老龄化、激素、免疫抑制剂、抗癌药物等多种因素的影响,易感者增加,发病率与死亡率很高。另外,创伤性检查和治疗也增加了感染机会。随着...[继续阅读]

    电子支气管镜在肺部感染中的治疗作用,主要是应用支气管肺泡灌洗技术。常规术前准备同一般的支气管镜检查。从鼻孔进镜,直接进到所要灌洗的肺段或亚段支气管开口,尽可能吸尽所见分泌物,镜前端嵌入支气管开口,自支气管镜吸引...[继续阅读]

    一、异物吸入史大多数患者都有明确的吸入异物史,只有少数幼儿及昏迷患者等吸入异物史不清楚,因此在诊断本病时,医生一定要详细询问异物吸入史,避免误诊和漏诊。有时异物吸入史在诊断中起着非常重要的作用。二、症状气管、...[继续阅读]

    一、电子支气管镜取除气管、支气管异物的优点1、患者面颈部畸形,颅骨、颈椎或下颌骨骨折等生理障碍,无法应用硬质气管镜,可用电子支气管镜钳取。2、两上叶段支气管、下叶基底段和细支气管等异物,硬质气管镜不能窥见,而电子...[继续阅读]

    一、支气管炎见图18-1～2。图18-1左主支气管远端、上叶支气管开口黏膜充血、弥漫出血点图18-2气管黏膜严重充血二、支气管色素沉着见图18-3～4。图18-3左上叶各支段开口见大量色素沉着,后段开口色素封闭图18-4右上叶开口色素沉着...[继续阅读]

    病例1患者,男,36岁,咳嗽、咳痰、声音嘶哑,偶痰中带血1个月,以肺内阴影待查入院。经电子支气管镜检查并刷检,双侧均找到腺癌细胞,病理诊断为腺癌(图19-1～4)。图19-1右中间支气管黏膜充血、粗糙不平、见白色坏色物,中叶开口肿物不...[继续阅读]