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肛肠病诊治图谱 共有 108 个词条内容

四、临床表现

    肛周脓肿的一般临床表现为,发现肛门周围有一小硬块或肿块,微感疼痛,或肛内隐痛,继则疼痛加重,呈持续性肿痛或跳痛,伴阵发性加剧,肿块增大,红肿发热,坠胀不适,坐卧不安,行走不便,夜不能寐,全身倦怠不适,食欲不振,大便秘结,小便...[继续阅读]

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五、诊断

    肛门直肠周围脓肿,诊断一般并不困难。通过局部的体征检查,再结合全身症状以及必要的辅助检查,如实验室检查、脓肿穿刺、彩色超声、CT检查等,即可明确诊断(见图5-11~图5-18)。图5-11右侧后方脓肿图5-12括约肌间隙脓肿图5-13累及直...[继续阅读]

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六、鉴别诊断

    1.化脓性汗腺炎:好发于肛周皮下,脓肿浅在而病变范围广泛,有多个流脓的疮口,疮口之间可彼此相通,形成皮下瘘道,但瘘道不与直肠相通,病区皮肤增厚,色素沉着,并有广泛慢性炎症和瘢痕形成,脓液黏稠呈白粉粥样,并有臭味。2.肛周毛...[继续阅读]

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七、中医辨证论治

    (一)内治1.火毒蕴结:肛门周围突然肿痛,持续加剧,伴有恶寒、发热、便秘、溲赤。肛周红肿、触痛明显,质硬,表面红热。舌红、苔薄黄,脉数。治宜清热解毒,方用仙方活命饮、黄连解毒汤。2.热毒炽盛:肛门肿痛剧烈,持续数日,痛如鸡啄...[继续阅读]

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八、西医治疗

    肛周脓肿是一种急性感染性疾病,属于肛肠科的急症。一旦确诊,必须及早治疗。以手术治疗为主,以免形成肛瘘,或病情进一步加重、恶化。(一)非手术治疗非手术治疗适用于脓肿初期,炎症浸润,尚未化脓时期。根据炎症的临床表现,判...[继续阅读]

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一、病因病机

    湿热流注肛肠,郁久化热,溃腐成肛痈,溃后余毒未尽,蕴结不散,或毒伤于大肠之经,内通大肠,血行不畅,日久难敛,穿肠窜臀,成孔成瘘。中医对肛瘘病因的认识,其主要内容可归纳为以下3个方面:(1)过食醇酒厚味,劳伤忧思、房劳过度所致。...[继续阅读]

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二、病因病理

    现代医学认为,肛瘘与肛周脓肿分别属于肛周间隙化脓性感染的两个病理阶段,急性期为肛周脓肿,慢性期为肛瘘。因此肛瘘是肛周脓肿发展的一种结局,其病因、病理与肛周脓肿一致。肛周脓肿成脓后,经肛周皮肤或肛管直肠黏膜溃破或...[继续阅读]

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三、分类

    国内外现行的分类法达20余种,现将具有代表性的几种介绍如下。(一)按内外口分类1.单口内瘘:又称内盲瘘,只有内口与瘘管相通,无外口。2.内外瘘:瘘管有内外口,外口在体表,内口在肛窦,组织中有瘘管相通。此种肛瘘最为常见。3.单口...[继续阅读]

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四、症状

    肛瘘绝大部分是由肛管直肠周围脓肿发展而来。待脓肿破溃或切开引流,脓液流出,肿块消散,成为瘘管,其主要表现如下。1.流脓:脓液流出的数量多少、性质与瘘管形成的时间,瘘管的长短、粗细、内口大小等有关。新形成的肛瘘流脓较...[继续阅读]

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五、检查

    检查的目的在于了解肛瘘内、外口的位置和数目,瘘管的走行及与括约肌的关系,病变的性质、范围等。常用的检查方法有视诊、触诊、探针检查、管道染色、内窥镜检查、X线造影等。(一)视诊视诊检查时注意肛门外形,病变范围,外口...[继续阅读]

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