色素内镜检查(dyeendoscopy)是将内镜检查与粘膜染色方法结合的一种内镜检查方法,1965年日本学者奥田等经胃镜喷洒刚果红溶液观察胃粘膜不同区域分泌盐酸情况,以了解胃粘膜萎缩病变。以后粘膜染色技术迅速开展,现己广泛应用于食...[继续阅读]

    是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起食管组织损伤。可因胃食管反流病、系统性硬化症、幽门梗阻、十二指肠溃疡、胃泌素瘤、急性胰腺炎、妊娠呕吐、胃手术后、留置胃管等引起。患者常有反酸、烧心等症状,重者可有胸骨后...[继续阅读]

    指食管壁因结核分支杆菌感染所致的渗出、坏死和增生性病变。临床上少见,绝大多数继发于其他部位的结核病变。感染的途径主要有:①开放性肺结核痰结核菌被咽入食管或咽喉部结核病变向下蔓延;②邻近的纵隔淋巴结结核侵犯食...[继续阅读]

    (一)非特异性细菌性食管炎(nonspecificbacterialesophagitis)通常仅见于有全身严重疾病或免疫功能低下者,其致病菌多为来自口腔、咽喉部和上呼吸道的化脓性病灶。可表现为胸骨后疼痛、吞咽困难等。急性感染者内镜下可见食管病变区粘...[继续阅读]

    指食管下段正常的鳞状上皮被类似于胃和肠道的柱状上皮所取代的病变。巴来特食管的形成包括:①先天性异常:胎龄5～6个月时,鳞状上皮从食管中段替代柱状上皮过程中断,柱状上皮形成岛状或片状存留;②获得性异常:常继发于反流性...[继续阅读]

    食管狭窄主要由多种良性病因引起。包括:①食管机械性阻塞:如食管环、食管蹼、食管炎性狭窄、食管异物、食管或贲门良性肿瘤和食管外压性狭窄;②食管动力异常:如贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、系统性进行性硬化症、白塞病...[继续阅读]

    (一)食管憩室(diverticulum)和食管瘘(fistula)食管壁的一层或全层往外突出谓之食管憩室,按发病机理可分为2类:①内压性憩室;图3-13食管憩室与瘘管憩室或瘘管内口(箭头):A.Zenker憩室;B.食管中段憩室;C.气管食管瘘,痰液随呼吸运动由瘘口流...[继续阅读]

    食管息肉及粘膜下肿瘤多表现为粘膜隆起性病变,类型繁多,可分为:①腔内型;如息肉及乳头状瘤;②粘膜下型:如平滑肌瘤、血管瘤、颗粒细胞或肌细胞瘤等;③壁间型:以平滑肌瘤最多见。【内镜检查】食管粘膜呈隆起样病变,其中以息...[继续阅读]

    为消化道常见的恶性肿瘤,由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。以食管中段最常见,下段次之,上段最少。食管癌早期可以无症状,或仅为轻微的非特异性症状,中晚期则出现进行性吞咽困难。内镜检查是重要的诊断措...[继续阅读]

    食管肉瘤约占食管恶性肿瘤的1%,好发于食管中下段,生长较快但转移较晚,通常病变累及食管范围较广、瘤体较大。食管肉瘤以平滑肌肉瘤多见,此外尚有横纹肌肉瘤、血管肉瘤以及恶性淋巴瘤等。平滑肌肉瘤多由平滑肌瘤恶变而来。...[继续阅读]