继发性甲状旁腺功能亢进(secondaryhyperparathyroidism,SHPT)是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征、肾小管性酸中毒、VD缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下,甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量...[继续阅读]

    甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism,HPP)是指PTH分泌减少或功能障碍的一种临床综合征,常见于继发性HPP、特发性HPP、低血镁性HPP和新生儿HPP;其他少见的HPP包括假性HPP、假性特发性HPP等。【诊断要点】1.继发性HPP的诊断标准(1)有甲状腺...[继续阅读]

    库欣综合征(Cushingssyndrome,CS)又称皮质醇增多症(hypercortisolism)。由HarveyCushing于1912年首次报道而得名。本征是由多种病因引起的肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引起的,以高皮质醇血症为特征的临床综合征。主要表现为满月脸、多血质...[继续阅读]

    醛固酮增多症(hyperaldosteronism)可分为原发性和继发性两类。原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质自身病变(肿瘤或增生),分泌过多醛固酮(aldoste-rone,ALD),导致水钠潴留、血容量扩张、肾素-血管紧张素系统活性受抑制所致,简称为原醛症(p...[继续阅读]

    先天性肾上腺皮质增生症(congenitaladrenalhyperplasia,CAH)是一组由编码皮质醇激素合成过程中某一种必需的酶基因突变,引起皮质醇合成不足和垂体ACTH代偿性分泌增加,进而导致肾上腺皮质增生的疾病,属常染色体隐性遗传性疾病。同时,亦...[继续阅读]

    慢性肾上腺皮质功能减退症(adrenocorticalinsufficiency,ACI)分为原发性和继发性。原发性ACI又称为艾迪生综合征(Addison病),系由于自身免疫、结核、感染、肿瘤等破坏双侧绝大部分的肾上腺所致,病理机制包括肾上腺皮质激素分泌不足和AC...[继续阅读]

    肾上腺危象即肾上腺皮质危象,是指原有的慢性肾上腺皮质功能减退加重或由于急性肾上腺皮质破坏(如急性出血、坏死和血栓形成)而导致的急性肾上腺皮质功能衰竭状态。正常人在应急情况下,糖皮质激素(GC)分泌显著增多,以提高机...[继续阅读]

    嗜铬细胞瘤为神经嵴起源的嗜铬细胞肿瘤,这种肿瘤持续或间断地释放儿茶酚胺(CA),引起持续性或阵发性高血压和多器官功能异常及代谢紊乱,故又被称为CA分泌瘤。嗜铬细胞瘤大多来源于肾上腺髓质的嗜铬细胞,称为肾上腺内副神经节...[继续阅读]

    肾上腺皮质分泌的糖皮质激素(glucocorticoids,GC)以皮质醇为代表,成人每日的分泌量为25～40mg。临床应用的GC有天然和人工合成两种,前者如可的松和氢化可的松;后者如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松、甲泼尼龙和曲安西龙等...[继续阅读]

    青春期发育延迟(delayedpuberty,latepuberty)可定义为至青春期发育平均年龄加2个标准差年龄以后尚未出现青春期发育者,一般男孩到14岁的睾丸容积<4ml,女孩到13岁时仍无月经初潮可认为是青春期发育延迟。青春期发育延迟较常见,导致本...[继续阅读]