CRRT 治疗时需要使用大量的置换液,置换液的配制方法及组成成分对机体有直接的影响,如果配制不当,可能出现严重的并发症。目前CRRT 置换液主要分为成品置换液与各医疗单位自行配置液两种,建议使用前者,因为成品置换液配置规程...[继续阅读]

    CRRT 临床应用非常广泛,涉及多个临床学科,主要源于其强大的血流动力学稳定功能,因为:①CRRT治疗时,由于能够持续缓慢地脱水,血流动力学稳定,对血压影响较小,不会造成脏器缺血,因此能够降低缺血再灌注的发生率,对肾功能的恢复及...[继续阅读]

    CRRT 作为一种新技术,近年来临床应用日益广泛,随着CRRT 在临床多学科中的应用,肾脏支持的概念日益深入人心,血液净化技术已不再是肾脏病科的独有法宝,而是提高多学科临床救治水平的重要手段。它能很大程度上纠正危重症患者的...[继续阅读]

    SLED 可采用普通透析中心的标准透析机(如F4008S 和F5008等)进行治疗,要求透析液流量在100～300mL/min。透析液可由机器在线生成,透析液成分按照临床需要变化调节:血钾3.0～40mmol/L,钙1.5～2.5mmol/L,碳酸氢盐24～35mmol/L。治疗时间和周期应...[继续阅读]

    法国Tassin 透析中心从1968年5月至1996年6月透析876人,115人已超过15年,其中14人超过25年。透析时间为每次8h,每周3次,血流量220mL/min,透析液流量500mL/min,仅17% 患者使用促红细胞生成素(EPO),平均Kt/V1.85±0.41,中分子物质清除指数为1.51±0.45;充分...[继续阅读]

    [1] GUBENSEK J,ZRIMSEK M,PREMRU V,et al. Temporary catheters as a permanent vascular access in very elderly hemodialysis patients:frequency of complications and interventions[J]. Ther Apher Dial,2016,20(3):256-260.[2] 陈舜杰,陆玮,季刚,等. 维持性血液透析联合血液灌流:一种安全有效...[继续阅读]

    临时性血管通路指能迅速建立并可即时使用的血管通路,包括直接动静脉穿刺和中心静脉置管法。(一)直接动静脉穿刺直接动静脉穿刺操作更快捷、简单,可为患者争取抢救时间,且更为经济,不失为急诊抢救时的一项实用技术。实际操...[继续阅读]

    永久性血管通路是指相对于临时性血管通路而言使用期限相对更长、并发症发生率更低的一组血管通路,并非指一劳永逸、无须干预的绝对性、永久性通路。主要指动静脉瘘(包括自体动静脉内瘘和血管移植物内瘘)和带涤纶套带隧道...[继续阅读]

    1. 导管相关并发症　早期并发症包括穿刺部位出血或血肿,即时压迫多数有效。亦可见动脉穿孔、气胸或血气胸(多见于锁骨下静脉穿刺)、空气栓塞、纵隔血肿。导管或导丝插入过深时可能致心律失常,静脉或心室破裂少见。超声或血...[继续阅读]

    腹膜透析是利用人体腹膜作为半透膜,以腹腔作为物质交换场所,规律、定时地向内注入透析液和排出废液,通过弥散和对流作用,清除体内毒素和多余物质的一种血液净化技术。(一)腹膜透析的优势(1)持续溶质交换,血液渗透压平稳,心血...[继续阅读]