肝脏大部分位于右季肋部,小部分位于上腹中部及左季肋部,除上腹部的部分外,均被肋骨、肋软骨所覆盖。肝脏体积约占腹腔容积的1/2,是腹内最大的实质性器官。肝内含有肝动静脉、门静脉、胆管等,肝组织血流供应丰富,肝质地柔软...[继续阅读]

    胆囊及肝外胆管位于肝下及腹膜后,有肝的保护,周围有重要脏器及大血管,常因合并肝、胃、十二指肠、胰、血管外伤致大出血,易死于事故现场,在医院救治中比较少见。在战伤中,约占腹内脏器伤的0.7%～0.94%。腹部钝挫伤合并胆囊损...[继续阅读]

    脾脏位于腹腔内上、左季肋下后部,被肋弓遮盖,长11～12cm,质地柔软,血运丰富,有致密的被膜,所占腹腔容积较小,因此,战伤所占比例不大。但因脾脏组织较脆弱,钝挫性打击、挤压、手术牵拉胃、结肠均易破裂。脾脏损伤有脾破裂和延...[继续阅读]

    我国的胰腺外伤以钝性打击为受伤的主要原因,见于机动车事故、工矿外伤、生活意外所引起的下胸部、上腹部损伤而伤及胰腺,钝性伤较穿入性损伤为多,大多数均伴有其他内脏损伤,胰周器官的十二指肠常与胰头部同时受伤,其他有肝...[继续阅读]

    肾脏由于位置深在,体积较小,且有一定的活动度,因此,肾脏损伤(injury of kidney)的发生率并不高。Berquist等(1983)指出近30年肾脏伤明显增加,主要原因是交通事故增多,其次为体育运动的广泛开展。任何年龄都可发生肾脏伤,但多见于青壮年...[继续阅读]

    输尿管细小、柔软,受到脊柱、腰腹肌及腹腔内脏的保护,损伤发生率不高。但损伤后常延误诊断,后果较为严重。根据致伤原因,输尿管损伤(injury of ureter)的临床类型有以下几种。1. 外伤性损伤 战时常见于弹片、弹丸、刺刀或房屋倒塌...[继续阅读]

    腹部骨盆部血管包括膈肌主动脉裂孔下的腹主动脉及其分支,如腹腔动脉、肠系膜上下动脉、肾动脉等,腹腔的各大静脉如腔静脉、门静脉、髂总及内外静脉、肠系膜上下静脉、肾静脉等。腹部血管损伤(injury of abdominal blood vessels)后...[继续阅读]

    [1] 谭宗奎.创伤严重度评分法的改进[J].中华外科杂志,1994,32(4):201.[2] 周志道.创伤评分的现状及展望[J].中华创伤外科杂志,1994,0(1):30.[3] 华积德.现代普通外科学[M].北京:人民军医出版社,1999.[4] Guerriero W G .Etiology classification and management...[继续阅读]

    (一)腹部爆震伤的机制与类型在普通爆炸装置或核武器爆炸的瞬间所释放的巨大的能量,使爆炸处的压力和温度骤然上升,并通过具有高压和高速特点的空气冲击波、水下冲击波向四周传播。在冲击波的作用下,人体可遭受各种严重损伤...[继续阅读]

    在腹部战(创)伤病例中,绝大部分为开放性损伤,如刀刺伤、弹头、弹片等投射物伤均可直接穿透腹壁,并损伤腹腔内的肝、脾等实质性脏器和/或胃、肠、胆囊、膀胱等空腔脏器,造成严重的内出血和腹膜炎。闭合性腹部损伤仅占腹部战...[继续阅读]