经腹腹膜外腹股沟疝修补术(Thetransabdominalpreperitoneallaparoscopicinguinalherniorrhaphy,TAPP)是将补片放置在腹膜外,同时覆盖斜疝、直疝、股疝发生部位,达到从内侧加强整个腹股沟区防止疝复发的目的。随着腹腔镜技术的发展,TAPP应用范围越来...[继续阅读]

    经腹腹膜外腹股沟疝修补术因手术通过腹腔,对腹腔脏器有一定干扰,且术后有形成腹腔内粘连的可能,完全腹膜外腹股沟疝修补术(Thetotalextraperitoneallaparoscopicherniorrhaphy,TEP)进入腹腔前间隙时不进入腹腔,无TAPP的缺点,但无经验者易腹膜...[继续阅读]

    单纯内环口关闭术(Ringclosuretechnique)实际上是一种不破坏腹前肌群的疝囊高位结扎术,方法简单、效果确切,术后恢复快、痛苦轻;由于未破坏腹股沟管前壁肌群,保证了完整性;同时内环口缝合后,局部瘢痕化,有可能达到使腹股沟后壁加强...[继续阅读]

    传统的乳腺癌(改良)根治手术,腋窝淋巴结清扫后并发症发生率较高,常见有患肢淋巴水肿,上肢麻木、疼痛感,肩关节活动受限等,多与血管、神经损伤有关。胸前壁皮肤延续至腋窝附近的切口疤痕,既不美观,也影响肩关节的活动。据报...[继续阅读]

    甲状腺疾病是普外科的常见病、多发病,治疗措施主要是手术切除,传统手术颈部留有明显的手术疤痕。腹腔镜甲状腺手术强调美容效果,故手术入路多选择在比较隐蔽的部位,如胸骨切迹上、锁骨下、腋窝、胸骨前等。这些部位都能被...[继续阅读]

    一、适应证和禁忌证1.适应证有甲状旁腺功能亢进,术前诊断为甲状旁腺瘤者。2.禁忌证(1)合并结节性甲状腺疾病者。(2)有甲状腺、甲状旁腺及颈部手术史者。(3)有颈部放射史者。(4)有慢性凝血障碍者。(5)病态肥胖及内科治疗有效者。...[继续阅读]

    一、适应证和禁忌证1.适应证(1)两次以上反复发作的自发性气胸(图17-1)。(2)虽然首次发作,但有以下情况之一者。①两侧同时发作的自发性气胸。②自发性血气胸。③自发性张力性气胸。④有效胸腔闭式引流7天以上仍持续漏气,或肺不...[继续阅读]

    电视胸腔镜下切除纵隔肿瘤属于较少开展的手术,根据编者的经验,电视胸腔镜下对于后、中纵隔的良性肿瘤,前纵隔的畸胎瘤切除,均能达到满意效果。后纵隔神经源性肿瘤质地虽硬,但只要在操作中仔细分离包膜,避免损伤肋间及胸顶...[继续阅读]

    一、适应证和禁忌证1.适应证(1)经过至少6个月的药物及饮食等对症治疗而失败的患者。(2)出现食管反流的并发症,包括食管狭窄、溃疡等。(3)胃食管反流性疾病合并食管裂孔疝的患者。(4)不能耐受药物治疗或不能接受终生药物治疗而...[继续阅读]

    贲门失弛症是一种食管运动功能障碍性疾病,治疗有多种手术方法,其中以贲门周围黏膜外肌层切开(Heller手术)应用最为广泛,但传统的经胸手术会给病人造成很大的创伤。我们自2001年开展了经腹腹腔镜食管下段贲门肌层切开术,通过术...[继续阅读]