腹腔镜手术的良好显露除了应用手术器械暴露手术视野外,CO2气腹也是非常重要的。CO2为隋性气体,不能燃烧,应用CO2气腹可以制造良好的手术空间,便于暴露手术视野及操作。气腹机有半自动、全自动两种,全自动气腹机又分低流量、高...[继续阅读]
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腹腔镜手术的良好显露除了应用手术器械暴露手术视野外,CO2气腹也是非常重要的。CO2为隋性气体,不能燃烧,应用CO2气腹可以制造良好的手术空间,便于暴露手术视野及操作。气腹机有半自动、全自动两种,全自动气腹机又分低流量、高...[继续阅读]
本系统包括窥镜(腹腔镜Laparoscope)、摄像头、视频导线、信号转换器及监视器,在保存手术图像资料时可附加录像机,或刻录机,或图像工作站。1.窥镜窥镜(腹腔镜)常用外径为10mm,微创型为5mm,长度多为300~335mm。根据视角不同,分为0°、...[继续阅读]
在光源和光导纤维之间用一块隔热玻璃将进入光导纤维的热成分隔离,将光成分最大限度地传至腹腔,这种光源系统所产生的光称为“冷光”。目前应用的光源分全自动和半自动两种,单光源和双光源,卤素灯和氙灯光源。装有两盏灯的...[继续阅读]
单(双)极高频电刀由电刀主机、负极板、脚踏开关、电线组成。电刀输出功率一般为150~200W,手术常用的输出功率为60~80W,最大输出功率不应超过200W,以保证病人安全。负极板应贴在病人肌肉丰富、距手术部位较近处,以便缩短安全回...[继续阅读]
各种品牌的腹腔镜成套设备均带有冲洗、吸引装置,冲洗时的作用原理并不完全相同,但都是将无菌生理盐水经过无菌管道注入腹腔,经冲洗机器或手术室中央吸引吸出冲洗液,可在短时间内进行快速大量冲洗(图1-9)。冲洗过程可由脚踏...[继续阅读]
超声刀(图1-10)在腹腔镜手术中比高频电刀具有更大的优越性。不具有热传导作用,可以避免切割组织时的热损伤;不产生烟雾,对手术视野影响小;直径3mm内血管可直接切割。但超声刀价格昂贵,目前还未普及。图1-10超声刀...[继续阅读]
氩气刀是一种新型手术设备,利用氩气通过电极时产生的高能光束,使创面组织结痂、碳化,形成焦痂,并能凝固小血管(图1-11)。凝血快、止血效果可靠;组织损伤小,创面易愈合;操作简单,应用安全。图1-11氩气刀...[继续阅读]
可以安全地作用于直径大至7mm的血管,产生永久性闭合。直接闭合组织束,无需对组织束中的血管进行分离。精确地作用于目标组织,极少的周围热损伤。减少粘连和炭化(图1-12)。图1-12血管结扎束...[继续阅读]
腔镜手助器(图1-13)能使手进入腹腔容易,保护切口边缘,且在手进出腹腔过程中能保持气腹,方便取出标本。图1-13腔镜手助器...[继续阅读]
腹腔镜机器人设备是计算机技术与外科机器人的完美结合,在腹腔镜手术中许多简单重复的操作可以由机器人来完成。最大优点是能消除外科医师操作时不同程度的手颤动,使手术操作更加精细平稳,对于高精度和长时间的复杂腹腔器...[继续阅读]