对患者的初步检查应包括完整的病史、全面的体格检查和神经学检查、脊柱影像学检查。全身检查应仔细检查脊柱,记录畸形的特征。测量和记录患者的站高和坐高,测量结果应和以后的结果相比较,以确定患者的整个身高以及这些变...[继续阅读]

    AIS的疗效评估分为客观评价与主观评价。客观评价与术前检查项目类似,主要涉及整体及局部的冠状面、矢状面的平衡及骨融合情况,在此不再赘述。随着三维矫形理论和内固定器械的发展,侧凸矫正率大大提高,外观改善及植骨融合率...[继续阅读]

    一、King分型系统1983年,King总结应用Harrington系统治疗405例脊柱侧凸患者的经验,提出了King分型,并首次将分型和融合范围的选择结合起来,对脊柱侧凸的手术治疗具有划时代的意义。依据顶椎位置、侧凸部位、大小和柔韧性,结合详细的...[继续阅读]

    到目前为止,对于AIS采取了许多治疗方法,包括物理治疗、手法治疗和电刺激治疗,但没有任何科学证据证明各种治疗的有效性。尽管一些学者怀疑支具治疗的效果,但是,对于特发性脊柱侧凸,最广泛接受的非手术治疗方法仍然是观察和...[继续阅读]

    一、胸椎脊柱侧凸前路手术(一)适应证通常认为前路内固定矫形术是治疗LenkeⅠ型胸椎侧凸的一种选择。根据腰椎情况,Lenke分型可进一步分为A、B、C3种亚型。C型类似于假性双主弯,表现为腰弯超过中线。通常,LenkeⅠ型不管是哪种亚型...[继续阅读]

    自从20世纪50年代后期Harringtong固定系统(钩和撑开棒)出现以来,脊柱矫形开始逐步向矫形效果和稳定性最大化方向发展,在设法获得平衡的矫正、保留更多的运动节段方面,已经取得了许多进展,这样就可以使得患者只需要很短的时间来...[继续阅读]

    一般认为,小儿脊柱侧凸不必行胸廓成形术。Barnes报道一组48例12岁以下(平均年龄5岁)特发性脊柱侧凸病例,经胸廓成形术及Milwaukee支具治疗3～9.5年(平均6年)后,侧凸畸形增加了-48°～53°,而另一组19例平均年龄为6岁的患者仅用支具治疗...[继续阅读]

    一、早期并发症(一)神经损伤脊柱侧凸手术最可怕和最难以预料的并发症仍然是神经损伤。它可以由内固定器械意外地进入椎管引起。对于越新和越复杂的器械,越要求医师知道各种器械的潜在问题。矫正时随着脊柱的延长,术前其他...[继续阅读]

    [1]陈自强,朱晓东,李明,等.牵引推压位X线片在特发性脊柱侧凸柔韧性评估中的应用研究[J].脊柱外科杂志,2012,10(1):36-41.[2]方秀统,李明,赵颍川,等.连续置钉或间隔置钉矫治LenkeⅠ型青少年特发性脊柱侧凸的效果[J].中国脊柱脊髓杂志,20...[继续阅读]

    一、定义单纯从定义上讲,先天性脊柱侧凸(CS)是由椎体形成障碍、椎体分节障碍或两者共同作用而在冠状面上形成的脊柱畸形。但由于脊柱畸形常常是三维的,所以常伴有矢状面上的畸形,如前凸或后凸,因此容易与先天性脊柱前凸或后...[继续阅读]