【适应证、禁忌证】(一)适应证从理论上说,凡在脊神经支配范围内的手术(即颈部及其以下各部位)均为硬膜外阻滞的适应证,但由于当今麻醉学科的迅速发展,麻醉方法日益增多,从安全角度来说,从膈下腹、盆腔、下肢、肛门、会阴及...[继续阅读]
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【适应证、禁忌证】(一)适应证从理论上说,凡在脊神经支配范围内的手术(即颈部及其以下各部位)均为硬膜外阻滞的适应证,但由于当今麻醉学科的迅速发展,麻醉方法日益增多,从安全角度来说,从膈下腹、盆腔、下肢、肛门、会阴及...[继续阅读]
【适应证、禁忌证】1.适应证:适用于肛门直肠、阴道、会阴部手术,尿道手术,婴幼儿及学龄前儿童的腹部手术。2.禁忌证:穿刺部位感染及凝血机制障碍者。【应用解剖】骶管裂孔是骶管下端后的斜形三角裂隙,是硬膜外间隙的终点,一...[继续阅读]
【适应证、禁忌证】1.适应证:(1)下腹及盆腔手术:如阑尾切除术、疝修补术、膀胱手术、子宫及附件手术。(2)肛门及会阴部手术:如痔切除、肛瘘切除。(3)下肢手术:如骨折或脱臼复位术、截肢术。2.禁忌证:(1)中枢神经系统疾病:特别是...[继续阅读]
【麻醉选择】(一)局部麻醉绝大多数的成人眼科手术,都能在局麻下施行。常用局麻方法如下。1.表面麻醉:角膜、结膜、虹膜、晶状体等部位的手术,可使用表面麻醉。2.浸润麻醉:眼睑、结膜、泪器、眼眶、眼肌等手术,可用2%普鲁卡因...[继续阅读]
【麻醉选择】(一)局部麻醉很大一部分的成人耳鼻咽喉科手术,可在局麻下进行。常用局麻方法如下:1.表面麻醉:鼻腔、咽喉及其他部位的黏膜区手术,可在表面麻醉下进行。如鼻中隔黏膜下矫正术、功能性鼻窦内窥镜手术。2.浸润麻醉...[继续阅读]
【麻醉选择】(一)局部麻醉1.表面麻醉:表浅的黏膜下脓肿切开引流、拔除松动的乳牙或恒牙等可用表面麻醉。2.浸润麻醉:口腔颌面部软组织手术以及牙及牙槽外科手术多采用浸润麻醉。3.阻滞麻醉:颌骨和牙的手术以及有广泛的疤痕组...[继续阅读]
【麻醉选择】1.大、中型会阴、外生殖器手术大多选用硬膜外阻滞。2.老年、危重、低血压、休克和不合作病人,以及局部皮肤有感染或脊椎、脊髓有病变者,或晚期癌肿手术范围较广时,应选用全身麻醉。硬膜外阻滞不全时应改用全身...[继续阅读]
【麻醉选择】1.大、中型会阴、外生殖器手术大多可选用硬膜外阻滞。2.肛门、会阴部短小手术可选用蛛网膜下腔阻滞或骶管阻滞。3.全身麻醉适应证同前节。4.尿道局限表浅手术可用表面麻醉。5.包皮环切术、尿道外口狭窄扩张术可...[继续阅读]
中心静脉压是测定上下腔静脉及右心房内的压力,是衡量右心排出回心血的能力及判断有效循环血容量的指标。【适应证】1.严重创伤休克以及急性循环衰竭等危重病人的抢救。2.体外循环下各种心血管手术或术中会引起血流动力学显...[继续阅读]
【适应证】1.心内直视手术。2.需连续准确监测周围动脉压力者,如大血管手术、嗜铬细胞瘤及术中拟行控制性降压或观察血管活性药物对血压的影响时。3.间接测压有困难或脉压小难以测出时,如循环功能衰竭或严重低血压病人。4.可...[继续阅读]