临床麻醉与镇痛-医学

一、喉头(larynx)喉位于颈前部,上与喉咽相通,下连气管,前方为颈部皮肤、皮下组织、肌肉及筋膜覆盖,后为喉咽腔,两侧为胸锁乳突肌及颈部大血管,喉内黏膜与喉咽腔及气管黏膜相连。喉的支架由软骨构成,由肌肉、韧带相连接,表面覆......查看详细>>

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术前访视病人和阅读病史是估计插管难易的最好方法。常用检查方法如下。一、一般表现病人有无颈粗短、下颌短小、腭裂、牙齿松动和突出、颞颌关节强直以及其他一些病理改变,如颈部肿物、疤痕、气管移位等。二、张口度指最......查看详细>>

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【适应证与禁忌证】适应证:①全麻颅内手术。②胸腔及心血管手术。③俯卧位、头低位等特殊体位的全麻手术。④“湿肺”病人全麻手术。⑤呼吸道难以保持通畅的病人。⑥腹内压增高频发呕吐或饱胃病人。⑦需用肌松药的麻醉。......查看详细>>

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【适应证与禁忌证】适应证:大咯血病人、肺脓肿、支气管扩张痰量过多或肺大泡有明显液面的湿肺病人:支气管胸膜瘘、气管食管瘘、拟行肺叶或全肺切除术病人;外伤性支气管断裂及气管或支气管成形术时。禁忌证:喉水肿、急性喉......查看详细>>

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【适应证、禁忌证】1.适应证:刺激来源于上皮组织时,可用渗透能力强的局麻药与局部黏膜接触产生无痛状态。如眼、鼻、咽、喉、气管、食管及尿道、膀胱黏膜的短小、表浅手术及内窥镜检查。2.禁忌证:(1)局麻药过敏者。(2)感染、......查看详细>>

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【适应症、禁忌证】1.适应证。适用于手术切口的麻醉。用于小手术或硬膜外阻滞效果不完善时。2.禁忌证。同前节。【应用解剖】皮肤覆盖全身表面,由表皮和真皮组成。表皮成自复层扁平上皮;真皮由致密结缔组织组成,内含血管、......查看详细>>

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【适应证、禁忌证】1.适用于切除小囊肿、小肿块或悬雍垂组织等小手术,或体质非常差及高龄病人的手术。2.禁忌证:同第一节。【应用解剖】区域阻滞是围绕手术区,在其四周和底部注射局麻药,阻滞进入手术区的神经干和神经末梢......查看详细>>

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【适应证、禁忌证】(一)适应证颈部和枕部头皮手术如甲状腺手术、颈总动脉内膜切除手术、气管切开及颈前路减压术、枕部头皮手术。(二)禁忌证局部感染、手术时间太长、神志不清、手术范围广泛、严重高血压及上段脊髓病变者......查看详细>>

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【应用解剖】膈神经是颈丛中最重要的分支,支配膈肌的运动神经和传导膈中心部分来的本体感觉纤维。膈神经主要有C4前支来的纤维,也有从C3和C5来的纤维。三个根在前斜角肌外侧连接,然后向下和向内跨过前斜角肌的前面、椎前筋......查看详细>>

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【适应证、禁忌证】1.适应证:肩部以下的上肢手术,以手部及前臂的手术效果最佳。可用于上肢疼痛治疗。2.禁忌证:局部感染、神志不清、不合作的病人不宜应用。【应用解剖】(一)臂丛神经组成臂丛神经是由C5-8及T1脊神经的前支组......查看详细>>

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