鼻尖是鼻下端位于两侧鼻翼之间的小叶状结构。符合美学标准的鼻尖有4个明确的定界标志点:①鼻尖上折点(supratipbreak-point),也称鼻尖—鼻背区分(起飞)点[pointoftipdifferentiation(takeoff)fromthedorsum];②左侧穹隆凸起;③右侧穹隆凸起;④小柱...[继续阅读]

    在鼻小柱无退缩的情况下,侧位观察时,如果鼻翼遮住部分鼻小柱,可诊断为鼻翼下垂。有多种方法可帮助判断有无鼻小柱退缩并确立诊断:①正面观察,正常情况下经两侧鼻翼缘、鼻小柱—鼻尖小叶转折处的连线呈轻轻展翅飞翔的海鸥状...[继续阅读]

    典型病例图3-4-1-1烧伤后左侧鼻翼瘢痕挛缩外翻畸形,术前,正面观。图3-4-1-2同一患者,术前,侧面观。图3-4-1-3距鼻翼缘约1cm设计与之平行的弧形切口。局麻下,切开皮肤,松解挛缩,使鼻翼缘恢复到正常位置,注意勿切透全层。图3-4-1-4根据...[继续阅读]

    典型病例1▲图3-4-2-1-1左侧鼻翼外伤性缺损,术前,正位。图3-4-2-1-2距鼻翼残缘约1cm处设计与之平行的弧形切口。局麻下,切开皮肤与皮下组织,在皮下组织浅层剥离切口下缘,形成翻转皮瓣做鼻翼衬里。根据创面大小,自耳廓切取复合组织...[继续阅读]

    典型病例1图3-4-3-1-1创伤性左侧鼻翼缺损,术前,正位。图3-4-3-1-2同一患者,术前,斜位。图3-4-3-1-3设计切口,画线标记。图3-4-3-1-4局麻下,形成翻转皮瓣,并根据创面大小设计鼻唇沟皮瓣。图3-4-3-1-5形成蒂在下方的皮下蒂岛状鼻唇沟皮瓣。图...[继续阅读]

    鼻背部有棘状凸起者称为驼峰鼻,可分为先天性和后天性两种。前者系由鼻骨和鼻软骨发育过度所致,若伴有鼻尖过长和下垂,形似“鹰钩”,则称“鹰钩鼻”。后者与外伤后鼻骨错位愈合或后期骨痂增生有关。驼峰鼻矫正术的关键步骤...[继续阅读]

    鼻背中线不在面部正中矢状线上,称为歪鼻。可分为先天性和后天性(创伤性)两类,前者主要为软骨畸形,后者多为骨畸形。根据形状,可将歪鼻分为三型:①“C”形,鼻背向一侧弯曲。②“S”形,鼻背上下部分别向左右两侧弯曲。③斜形...[继续阅读]

    鼻部皮肤肿瘤从性质上可分为良性与恶性两大类,良性肿瘤以色素痣最为常见,而恶性肿瘤则以基底细胞癌最为常见。手术切除是皮肤肿瘤最常用和最可靠的治疗方法。鼻位于面中部最显眼的位置,因此鼻部创面修复的美容效果一直为...[继续阅读]

    典型病例图3-8-1-1鼠咬伤性鼻缺损患者。图3-8-1-2设计额部皮瓣和残鼻部翻转皮瓣。图3-8-1-3全麻下形成额部皮瓣和残鼻部翻转皮瓣。图3-8-1-4将额部皮瓣通过皮下隧道转移到鼻部创面,塑形后与创缘缝合。鼻孔内放置支撑管,额部继发创...[继续阅读]

    鼻梁低平伴单睑者在东方人中很常见,因此患者常有要求同时做隆鼻和重睑手术者。原则上,两种手术可一期完成,也可分期实施;可先做隆鼻术,也可先做重睑术。我们通常建议分期手术,如患者要求一期完成,一般先做隆鼻术,后做重睑术...[继续阅读]