X线检查是颞骨和相邻颅底病变最常用的影像学诊断方法,它不仅能了解病变的部位、范围和严重程度,而且结合临床病史和征象,可以判断病变性质和并发症,为临床治疗提供重要依据。但颞骨的外形不规则,解剖结构细微而复杂,必须采...[继续阅读]
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X线检查是颞骨和相邻颅底病变最常用的影像学诊断方法,它不仅能了解病变的部位、范围和严重程度,而且结合临床病史和征象,可以判断病变性质和并发症,为临床治疗提供重要依据。但颞骨的外形不规则,解剖结构细微而复杂,必须采...[继续阅读]
一、外耳道图1-2-1 颅底位X线平片显示正常外耳道(↑↑)咽鼓管骨部(↑↑)、颈内动脉管(▲▲)、卵圆孔(△)、棘孔(↑)颅底位X线投照技术是显示骨性外耳道部的主要方法。在颅底位片中,骨性外耳道位于颞颌关节后方,正常外耳道X线表...[继续阅读]
近20多年来,颞骨和颅底影像学检查发生了显著的变化,过去主要用来诊断颞骨病变的方法为传统X线平片、多轨迹体层摄影以及颈内动脉和椎动脉造影。现在,现代化医院里已由高分辨率的CT扫描所代替。颞骨和相邻颅底病变采用高分辨...[继续阅读]
目前的高分辨率CT扫描虽能极好地检出颞骨异常改变和提供颞骨内软组织肿块的定位,但密质骨引起的伪影可以影响相邻软组织结构的清晰度。MR成像虽不能显示颞骨细节,但能显示出软组织特点,判别颞骨内软组织性质而无骨伪影的干...[继续阅读]
颅底是颅腔的重要组成部分,它是由额骨水平部、蝶骨、颞骨岩部和乳突部,以及枕骨内粗隆平面以下的部分枕骨所构成,分为前、中、后三个颅凹;由蝶骨和颞骨所构成的中颅凹的结构最为复杂,是颅内外交通的重要血管和神经最多的所...[继续阅读]
耳分外、中及内耳三大部(图2-2-1)。位觉及听觉感受器均在内耳;位觉以前庭为主,接受体位及运动兴奋,通过前庭神经结的中枢突,随位听神经入延髓,至前庭神经核。听觉以耳蜗为主,通过耳蜗神经将兴奋传入中枢。一、外耳道 见第三...[继续阅读]
外耳包括耳郭、外耳道及鼓膜。外耳道将耳郭收集到的外界声波传入,撞击鼓膜而引起振动,经听小骨链的运动,将振动由卵圆窗传入内耳。一、耳郭(auricle)位于头部的两侧,有前外和后内两面。前外面凹陷,后内面隆凸。外耳道口即在前...[继续阅读]
先天性外耳道狭窄和闭锁为耳部常见的先天畸形,我国3万活婴中可达8例。一般耳郭畸形与外耳道畸形的严重程度大致平行。据报道,轻度耳郭畸形的患者中,72%有外耳道狭窄,严重耳郭畸形的患者中,79%有外耳道闭锁,单侧外耳道闭锁约为...[继续阅读]
外耳道炎分为急性和慢性,是外耳道皮肤及皮下组织的炎症,多由外耳道炎及皮脂腺炎引起。临床表现皮肤充血、肿胀。严重的形成脓肿,耳周围皮肤有不同程度肿胀。腮腺与外耳道毗邻,腮腺炎脓液可破溃进入外耳道,引起外耳道炎。...[继续阅读]
坏死性外耳道炎是外耳道、乳突及颅底的感染。致病菌多为绿脓杆菌。由于20世纪60年代发现本病初期,患者死亡率高,经Chandler命名为恶性外耳道炎。病因学说多不肯定。营养及免疫力低下以及糖尿病患者的小动脉损伤皆可促进皮肤的...[继续阅读]